藥常用何不靈

  年輕人少用藥,一旦染上病,按醫囑服些藥,即會痊愈。但有服藥習慣的中老年人就不同,他們無論服什麼藥,藥效總是越來越差:如常服安眠藥會越用越不靈,開始服半粒就能入眠,後來服兩粒也不管用;再如服止痛藥,開始服一片能安靜半天,但越到後來,患者的痛越難降低,再多吃幾片也無濟於事─牙照疼,頭、胃、腿仍受到疼痛困擾,一刻不能安寧。

  是藥的質量越來越差嗎?當然不是!藥常用不靈的原因是有些藥物在體內受到肝臟中藥物代謝酶的作用。以安眠藥為例,當藥物進入血液及作用部位,在一定的藥物濃度下發揮催眠作用;但不久藥物就會在肝藥酶的作用下發生分解被破壞,它的作用就減退了。如果患者經常服用某種安眠藥,就會促使肝藥酶累積增多。

  血液中更多的安眠藥受到了酶的破壞,體內藥物濃度越來越低,患者只有增加藥劑量才能有效果,這就是連續用藥後產生的「耐受性」。

  另一方面,是由於病菌和病毒對於藥物的耐受和抗藥性。幾乎每一種抗菌藥經過一段時間後,都能通過形成降解抗生素的酶類,以提高自己適應環境的生存力。更可惡的是病菌和病毒,還能通過一種叫做「質粒」的東西互相傳遞或遺傳給下一代。

  所以,無論什麼藥物都不能隨意濫用,以免到關鍵時刻不靈。