常用的肝功能检查

  常用的肝功能检查有下列各项:

  1.转氨酶的测定

  转氨酶包括谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)。这两种酶是蛋白质合成与分解代谢的重要物质,在人体许多组织中广泛存在,但以肝脏中含量最丰富。当肝脏受损害时,血中这些酶的活性就升高。血中转氨酶测定方法不止—种,正常值也不同。因此,要根据检查单位的正常值来判断化验结果。

  转氨酶测定对肝脏病的检查虽灵敏度较高,但由于这些酶分布较广,其他病也可使其增高,如心肌梗死胆道梗阻急性胰腺炎溃疡病和肌肉疾病等。

  2.胆红素测定

  正常人血清每100毫升中含胆红素0. 1-1.0毫克。高于1毫克为不正常,当高于2毫克时,就会发现白眼珠变黄,严重者全身皮肤发黄,就是常说的黄疸。许多病都可引起黄疸,常见的为肝炎胆结石、肿瘤、血液病等也可引起黄疽。

  3.血清白蛋白与球蛋白测定

  肝脏是合成血浆白蛋白的主要场所。正常人血清总蛋白60-75g/L,其中自蛋白40-55g/L,球蛋白20-3097L,白蛋白与球蛋白的比例(A7G)为1.5-2.5:1。肝脏有病时,白蛋白减少,球蛋白升高。A7G比值倒置时,表示肝功能严重损害。另外,某些全身性疾病也可引起白蛋白的减少和球蛋白的升高。

  4.血糖测定

  老年人易患糖尿病,而糖尿病又常为冠心病、脑血管病、肾脏病及失明的罪魁和同犯。因此老年人要警惕糖尿病,进行血糖检查。正常人血糖水平较恒定,宜清晨空腹取血。血糖升高多为糖尿病所致,血糖降低亦属不正常,要查明原因。

  5.血脂测定

  血脂是指血浆中所含脂质的总称,概括为四类:甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯及非酯化的脂肪酸。血中胆固醇含量增高称为高胆固醇血症。高胆固醇血症患者,甘油三酯亦升高。常见于吃含胆固醇高的食物过多、糖尿病、肝病等。高血脂症与冠心病关系密切,故疑为冠心病时,常做血脂检查。

  随着血液的黏度增高,血液会变稠,流动速度也会随之减慢,造成大量脂质沉积在血管内壁,使各器官供氧不足,导致人头晕、困倦、记忆力减退。日积月累,当年轻人开始步人中年甚至老年时,这些平时沉积的脂质块与衰老脱落的细胞、细胞碎屑聚集在一起,容易形成血栓阻住血管,使依赖该血管供血的组织缺血与坏死,从而引起脑栓塞、栓塞性脉管炎、心肌梗塞等病。

  要降低血液黏稠度,可采用多喝水来稀释血液的办法。最好是喝凉开水或者有抗凝聚作用的淡茶水,在每天清晨、饭前一小时及睡前两小时饮用。多吃一些蔬菜和水果,降低脂肪。黑木耳具有溶血的作用,长期食用可以有效防止血栓形成。此外,经常吃一些维生素C,多参加运动消耗脂肪,因熬夜而消耗体液后多补充水分,也都有防止血液黏稠的作用。

  6.尿素氮测定

  血液中含氮物质主要为蛋白质,约占总氮量的98% -99%,只有1% -2 %为非蛋白氮,其中尿素中的氮又占非蛋白氮的一半,大部分由肾脏排出体外。如果体内蛋白质分解代谢增加或肾脏排泄障碍时,血液中尿素氮便升高。常见于心力衰竭休克、消化道大出血、肾炎、肾脏肿瘤、输尿管结石前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿路梗阻等。