现场急救烧伤

  (l)现场急救

  ①迅速消除致伤原因,脱离现场:应尽快将伤员从烧烫伤现场抢救出来,立即扑灭火焰,减少烧烫伤面积和深度;剪开或撕开脱去伤处衣服,避免强行扯拉,以免剥脱烧烫伤的皮肤;若为酸碱等化学物质烧伤,立即就地用大量清水冲洗。

  ②预防窒息:迅速检查呼吸道是否通畅,昏迷伤员要将头偏于一侧,防止呕吐物、血块堵塞呼吸道。当发现有呼吸道烧伤,出现呼吸困难时,应及时行气管切开,插管吸氧。

  ③保护创面:用无菌敷料或清洁的被单、衣服覆盖创面或简单包扎。

  ④预防休克:安慰和鼓励伤者,稳定情绪,勿惊恐烦躁;口服三七粉、云南白药或索米痛片等镇痛药物,严重者使用哌替啶或吗啡等。

  ⑤转运:争取在短时间内休克发生前转运伤员去医院,要设专人护理,以便护送途中照看处理病人,如发生休克途中应静脉输液。另外,应注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸骨折等应施行相应的急救处理。

  (2)西医疗法:在烧烫伤的发展过程中,由于各个时期的病变不同,分为休克其期、感染期和修复期三个阶段。针对这三个不同时期的病理特点,采取休克期的防治、防治感染、营养支持治疗。