三焦虚实第五
(论三首 方十八首 灸法七首)
论曰∶夫上焦如雾(雾者霏霏起上也),其气起于胃上脘,并咽以上贯膈布胸中走腋,循足太阴之分而行,还注于手阳明,上至舌下注足阳明,常与营卫俱,行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,为一周,日夜五十周身,周而复始,大会于手太阴也。主乎少阳心肺之病内而不出。人有热则饮食下胃,其气未定,汗则出或出于面,或出于背,身中皆热,不循卫气之道而出者何也?此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气剽悍滑疾见开而出,故不得从其道,名曰漏气,其病则肘挛痛。食先吐而后下,其气不续,膈间厌闷,所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守,泄下便痢,语声不出。若实则上绝于心。若虚则引气于肺也。
浓朴 茯苓 川芎 白术 元参(各四两) 桔梗 附子 人参 橘皮(各三两) 生姜(八两) 吴茱萸(八合)
上十一味 咀,以水二斗,煮取五升,分为五服。
论曰∶中焦如沤(沤者,在胃中如沤也),其气起于胃中脘,在上焦之后。此受气者,主化水谷之味,秘糟粕,蒸津液,化为精微,上注于肺,脉乃化而为血,奉以生身,莫贵乎此,故独行于经隧,名曰营气。主足阳明,阳明之别号曰丰隆,在外踝上,去踝八寸,别走太阴络诸经之脉,上下络太仓,主腐熟五谷,不吐不下。实则生热,热则闭塞不通,上下隔绝。
虚则生寒,寒则腹痛,洞泄便痢霍乱,主脾胃之病。夫血与气异形而同类,卫气是精,血气是神,故血与气异名同类焉。夫脱血者无汗,此是神气。夺汗者无血,此是精气,故人有两死而无两生,犹精神之气隔绝也。若虚则补于胃,实则泻于脾,调其中和其源,万不遗一也。
治中焦寒洞泄下痢,或因霍乱后泻黄白无度,腹中虚痛方。
黄连 酸石榴皮 地榆 阿胶(各四两) 黄柏 当归 浓朴 干姜(各三两)
上八味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,下阿胶更煎取烊,分三服。
治四肢不可举动,多汗洞痢方∶
灸大横随年壮,穴在挟脐两边各二寸五分。
论曰∶下焦如渎(渎者如沟,水决泄也),其气起胃下脘,别回肠,注于膀胱而渗入焉。
故水谷者,常并居于胃中成糟粕,而俱下于大肠,主足太阳,灌渗津液,合膀胱,主出不主入,别于清浊,主肝肾之病候也。若实则大小便不通利,气逆不续,呕吐不禁,故曰走哺。
若虚则大小便不止,津液气绝。人饮酒入胃,谷未熟而小便独先下者何?盖酒者,熟谷之液也。其气悍以滑,故后谷入而先谷出也,所以热则泻于肝,寒则补于肾也。
五脏六腑,心腹满,腰背疼,饮食吐逆,寒热往来,小便不利,羸瘦少气,灸三焦俞,随年壮。腹疾腰痛,膀胱寒 饮注下,灸下极俞,随年壮。三焦膀胱,肾中热气,灸水道,随年壮,穴在挟屈骨,相去五寸。(屈骨在脐下五寸,屈骨端水道挟两边各二寸半)。三焦寒热,灸小肠俞,随年壮。