哮喘的拔罐疗法

  哮喘是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。

  引发哮喘的原因有多种,主要病因为过敏原刺激和肺部病毒感染。常见的过敏原有花粉、灰尘、霉菌、吸烟、化学气体及动物皮屑等。本病有季节性发病或加重的特点,常先有喷嚏、咽喉发痒、胸闷等先兆症状,如不及时治疗可迅速出现哮喘。根据发作时特点及伴随症状的不同一般可以分为寒哮、热哮及脾肺虚弱、气虚乏力3型。

  一、寒哮

  (一)症状

  呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞;伴有咳嗽,痰少咳吐不爽,或清稀呈泡沫状,口不渴,或渴喜热饮,面色晦暗带青色,形寒怕冷,或小便清,天冷或受寒易发,或怕冷,无汗,身体疼痛。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 定喘、风门、肺俞、膻中。

  (2)定位 定喘:在背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸(见图2-3-1)。

  风门:在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推2个椎骨,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-3-1]。

图2-3-1定喘、风门、肺俞

  图 2-3-1 定喘、风门、肺俞

  肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图2-3-1]。

  膻中:在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点(见图2-l-15)。

  (3)拔罐方法 火罐法。留罐10分钟。各穴以皮肤出现瘀血为度,若不慎起泡,起罐后不挑破水泡,用消毒纱布敷盖固定即可,待水泡自行吸收结痂。每日1次,10次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 肺俞、尺泽、列缺、天突。

  (2)定位 肺俞:见前。

  尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-l-6)。

  列缺:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间(①两手虎口相交,一手食指压在另一手的桡骨茎突上,当食指尖端到达的凹陷中为取穴部位;②腕关节掌屈,在桡骨茎突上方可摸到一裂隙处,此处为取穴部位(见图2-1-4)。

  天突:在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央(见图2-1-16)。

  (3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴(除天突外)行艾条温和灸,之后拔罐(除列缺外)并留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。

  二、热哮

  (一)症状

  气粗息涌,喉中痰呜如吼,胸胁胀闷,伴有咳嗽频作,咳痰色黄,黏浊稠厚,咳吐不利,烦闷不安,不恶寒,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 大椎、风门、肺俞、丰隆。

  (2)定位 肺俞:见前。

  风门:见前。

  大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-1-2)。

  丰隆:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘2横指(中指)(平腘横纹与足腕横纹连线之中点,在胫骨、腓骨之间,距胫骨前嵴约2横指处为取穴部位,见图2-3-2)。

图2-3-2丰隆

  图 2-3-2 丰隆

  (3)拔罐方法 采用刺络拔罐法,用梅花针在各穴用轻叩刺,待微出血为度,再拔罐,留罐10分钟,以局部有少量血点冒出皮肤为度。隔日1次,10次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 中府、膻中、孔最、合谷、丰隆。

  (2)定位 中府:在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第1肋间隙,距前正中线6寸(两手叉腰正立,锁骨外侧端下缘的三角窝处是云门穴,由此窝正中垂直向下平第1肋间隙处为取穴部位,见图2-3-3)。

图2-3-3中府、膻中

  图 2-3-3 中府、膻中

  膻中:见前。

  孔最:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸(见图2-2-3)。

  合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位,见图2-l-3)。

  丰隆:见前。

  (3)拔罐方法 采用刺络拔罐法,用梅花针在各穴用轻叩刺,待微出血为度,再拔罐,留罐10分钟,以局部有少量血点冒出皮肤为度。隔日1次,10次为1疗程。

  三、脾肺虚弱、气虚乏力

  (一)症状

  咳喘气短,稍运动则加剧,咳声较低,痰多清稀,神疲乏力,食欲减退,大便稀薄,舌淡苔薄白。

  (二)治法

  (1)选穴 背部足太阳膀胱经循行线上脾俞穴到大肠俞穴,大椎、肺俞、肾俞。

  (2)定位 脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-3-4]。

  大肠俞:在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下,其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-3-4]。

  大椎:见前。

  肺俞:见前。

  肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-3-5]。

图2-3-4背部足太阳膀胱经循行线上脾俞穴到大肠俞穴图2-3-5大椎、肺俞、肾俞

  图 2-3-4 背部足太阳膀胱经循行线上脾俞穴到大肠俞穴图 2-3-5 大椎、肺俞、肾俞

  (3)拔罐方法 先采用走罐法,膀胱经从脾俞穴到大肠俞穴上涂抹万花油,用大号玻璃罐来回走罐,待皮肤出现红色痧点为度,接着采用留罐法,将罐具留在大椎、肺俞、脾俞、肾俞等穴位。每日1次,每次留罐10分钟,10次为1疗程,2个疗程间隔5天。

  四、对症治疗

  若病人喘急,可配合在鱼际穴针灸,用捻转提插手法,直至病人喘息渐平息时方可出针。

  五、注意事项

  (1)轻度哮喘可用单纯拔罐法治疗,重度哮喘应配合药物治疗。(2)加强锻炼,增强体质,避免接触过敏原,注意保暖,防止感冒

  (3)忌生冷、辛辣、肥甘等食物,忌食易引起哮病发作的食物,