推陈出新 示人规矩——读《针灸临床处方学精义》

  □ 俞中元 浙江省中医药研究院

  目前,由于出版事业的发达,针灸医籍时有问世。但是,缺憾的是许多书册内容重复,即介绍的内容形式多以十四经脉为纲,逐经介绍,而每一经脉下,再逐一介绍腧穴的位置、功效主治与针刺的深度与艾灸的壮数。还有的针灸书籍的内容是依照现代医学的病名,在每一病种下,辨证罗列针灸处方,但仅摘抄古医籍文献资料而作编排,陈陈相因,缺乏新意。

  一般来讲,作为针灸医生,最关心的是如何选择有效穴,即如何处方,以及选穴后选择何种刺法。笔者阅读了最近出版的《针灸临床处方学精义》(以下简称《精义》)后,认为作者在这两方面,下了工夫,有推陈出新之感。

  “七字诀”整合各种取穴的传统经验

  目前众多已经出版的针灸书籍,在介绍针灸处方时已成通则,即根据病变部位所循行的经络,与所主的脏腑,作近部选穴、远部选穴、辨证选穴及对症选穴,而在配穴上,有上下同名经配穴,前后俞募穴配穴,左右配穴等等。还有是各家都无不重视特定穴,如五输穴、俞募穴、原络穴、八脉交会穴等理论的运用。这些理论林林总总,临证时莫衷一是。而《精义》将上述理论作了大致的整合,形成所谓的“七字诀”:主、客、辅、应、俞、募、奇。

  “七字诀”的建立,当是借鉴了方剂学处方原则有君、臣、佐、使之说,但由于人参考。