股外侧皮神经咋会发炎

  一年前的一天,我下班回家,因下雨路滑在骑自行车时不慎跌伤,致左股外侧红肿、疼痛,经当地一家门诊部给予治疗后红肿消退,疼痛消失。但随后该处皮肤感到麻木,且有像蚂蚁在爬走一样难受,劳累后症状加剧,后在本市几家医院诊治效果都不佳,直到最近来到省城大医院就诊,才确诊为股外侧皮神经炎。我不明白,腿跌了一下,皮肤又没破,神经怎么会发炎呢?

  河南读者:郑清慧

  本期答疑专家:安徽省中医院 王金山

  股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10厘米处穿出阔筋膜至股部皮肤。如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生股外侧皮神经炎。此外,阑尾炎、椎间盘突出、脊椎畸形、盆腔肿瘤、腹股沟疝以及妊娠等均可诱发。

  本病多见于较肥胖的中青年男性,主要症状为股前外侧,尤其是股外侧下2/3出现皮肤感觉障碍。该处出现麻木、蚁走感,刺痛、烧灼感以及沉重感等症状,在体力劳动劳累后或站立、行走过久时症状可加重,休息后症状可缓解。医生在检查时可有程度不等的浅感觉障碍,主要是痛、温、触觉减退或消失。患处皮肤轻度菲薄,但无肌萎缩及运动障碍。行组胺试验及毛果云香碱出汗试验正常,本病常数年不愈,症状时轻时重。

  关于治疗,主要是积极寻找病因,可试用维生素B1、B2及地巴唑等口服。局部可予理疗,如按摩、拔火罐、电疗、磁疗及紫外线照射后离子透入等。严重者,可行股外侧皮神经注射疗法,亦可采用普鲁卡因局部封闭。如有顽固而严重的疼痛,可行神经切断术或松解术。

  至于皮肤没破缘何神经会发炎,是因为这种炎症不是由细菌病毒感染所引起的,属于无菌性炎症,是由于您跌伤压迫刺激股外侧皮神经而诱发的。