抗洪灾,也要防疾病
■肠炎、痢疾
水灾使环境卫生条件恶化,肠炎、痢疾为最常见的疾病。引起肠炎的原因很多,包括饮食不洁,吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染的食物等等。得了肠炎后大便稀而不成形,次数增加,每天两三次至二十多次,肚子痛,呕吐,吃不下饭,有的病人还发烧。细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道炎症,是由污染了病菌的饮料和食物传播,苍蝇也能传播痢疾。痢疾的症状是腹痛、腹泻(大便数量不多,常带有脓血和黏液),每天几次到十多次,里急后重。
用药指导
可服复方新诺明,但要注意首次倍量,以迅速提高药效。服药期间要多饮水,以防尿路结晶。个别对磺胺类药物过敏者禁用。孕妇选用传染病。流行性出血热的病程依次分为潜伏期、发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。一定要在发热期识别病情,及时治疗,以免贻误。
用药指导
本病目前尚无特殊治疗,治疗原则仍是“三早一就”。即早发现、早诊断、早休息,就近治疗。治疗上是要维持好体内血容量、水、电解质、酸碱和渗透压的平衡,预防低血压休克的发生,保证肾血容量灌注,减轻损伤。中毒症状重者,可选用氢化考地松,每日100~200毫克,或地塞米松5~10毫克加入液体稀释后缓慢分次静脉点滴。强力宁具有皮质激素样作用,还能诱生血清中γ-干扰素,提高单核吞噬细胞功能,使退热时间、血小板恢复正常时间、尿蛋白消失天数均缩短。用病毒唑早期治疗该病,可缩短退热时间,加速尿蛋白转阴,降低病死率。
■红眼病
红眼病是急性结膜炎的俗称,大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成。在洪灾期间或洪灾过后,环境卫生条件较差,如果不注意个人卫生,红眼病就很容易蔓延。
用药指导
氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等,都很有效。用法是每眼1~2滴,每两小时一次或一日4~6次。晚上可涂用眼药膏(如金霉素眼药膏、红霉素眼药膏),或每天涂用两次。夜间涂眼药膏既可控制感染,又可避免眼屎粘住眼皮。
■烂脚丫
抗洪救灾时,下肢长时间浸泡在污泥浊水中,皮肤经常受到擦伤,破损的伤口长时间浸没在洪水中,导致趾缝间浸渍发白、肿胀、破溃、糜烂,甚至皮肤剥离,伴有瘙痒,俗称为“烂脚丫”、“洪水脚”或“水疱脚”。感染严重时,还有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状,少数抵抗力差的人会发展成败血症。
用药指导
以外用药物治疗为主。浅表性皮肤创伤可用炉甘石粉或5%的明矾炉甘石粉涂擦,也可用10%~15%的明矾溶液或3%~5%的食盐溶液、紫药水泡脚。感染严重时,应在医生指导下选用抗生素类药物治疗。
■“烂裤裆”
下身长时间浸泡在污泥浊水中,下腹、股内侧、外生殖器、会阴及臀部等处皮肤会发胀松软,发白起皱,出现水肿性红斑、丘疹、水疮,严重者皮肤剥离、糜烂,甚至溃疡,伴有程度不等的瘙痒及痛感,外阴也可有水肿,俗称为“烂裤裆”。
用药指导
轻症患者可用生理盐水或3%硼酸溶液洗净患处后扑干燥炉甘石粉。亦可用中药枯矾粉或除湿散外涂。糜烂时,可用10%~15%的明矾溶液或3%~5%的食盐溶液洗净,再涂龙胆紫、炉甘石粉或40%氧化锌油。亦可用鲜旱莲草、鲜马齿苋捣烂外敷。有继发感染时,可用l:5000高锰酸钾溶液冲洗,再用棉花球吸干,涂以龙胆紫或10%硼酸软膏。感染严重时,应在医生指导下选用抗生素或磺胺类抗菌药物。(常怡勇)