绿矾的副作用-绿矾中毒解救

  绿矾的副作用-绿矾中毒解救

  (Melanterite)

  【别名】皂矾、青矾。

  【功效】燥湿化普,消积杀虫,止血补血,解毒敛疮。

  【不良反应机制】绿矾主要成分为硫酸亚铁,铁是一种血管弛缓剂,可使血管舒张,引起休克,铁中毒可产生过多铁蛋白,使单核一吞噬细胞系统的功能暂时性抑制,能引起肝坏死,大量蛋白质破坏,蛋白合成减少,肾脏排泄蛋白增多,从而发生低蛋白血症,氨基酸代谢紊乱,引起肝昏迷,有时可出现高铁血红蛋白血症,发生发绀。铁剂对消化道有刺激和腐蚀作用。中毒后期胃内发生瘢痕挛缩。

  【不良反应】超量服用后可出现头痛、头晕、鼻出血、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕吐物和大便带血,皮肤、喉部与肺部出血、心悸、心前区不适、四肢疼痛与麻痹、眩晕、精神错乱、瞳孔散大、呼吸困难、发绀、血压降低、心血管虚脱、尿闭、抽搐、黄疸、肝脏损害等症状。常死于休克。

  【治疗与解救】

  (1)中毒后立即催吐,迅速用1%~2 %碳酸氢钠洗胃,再用硫酸钠导泻,而后大量服牛奶、蛋清,再服次碳酸铋,保护胃粘膜。

  (2)应用络合剂:

  1)肌内注射去铁敏,首次1g,以后用0.5g,每4小时1次,病人出现休克时可按同剂量静滴。连续3天。小儿按20mg/kg体重,肌内注射,休克时按40mg/kg体重,静滴,初期6小时重复,以后12小时按20mg/kg体重静滴。

  2)依地酸钙钠1g,静滴、静脉或肌内注射,3~4小时为一疗程,停药后3~4天重复应用.直到铁的血浆水平正常为止。

  3)促排灵,每日0.5~2g溶于250ml氯化钠中,静滴。

  4)静注1%美蓝溶液,防治高铁血红蛋白形成。

  (3)其他对症治疗:必要时输血、给氧,给抗生素及抗休克药物。应用B族维生素及维生素C、E、K等保护肝脏。