卡马西平可能导致致命皮肤反应
美国FDA近期通知医务人员,使用卡马西平可导致危险的甚至致命的皮肤反应(Stevens Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症),且在有特定人类白细胞抗原(HLA)等位基因HLA-B*1502的中常见。 该等位基因几乎只见于有亚洲地区(包括南亚的印度)血统的患者。如果患者有HLA-B*1502流行地区的血统,在开始卡马西平治疗前应筛查HLA-B*1502等位基因。如果检查结果阳性,则不能使用卡马西平,除非治疗的益处显然超过严重皮肤反应的危险。 如患者已用卡马西平多月,且未出现皮肤反应,则发生卡马西皮肤反应的危险减少,适用于任何种族或基因型的患者,包括HLA-B*1502阳性患者。
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