支原体肺炎

  支原体肺炎(mycoplasmalpneumonia)旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。

  很多资料显示拍片结果慢于临床表现----是这样的,只就是小儿支原体肺炎病程相对较长的原因,慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,不明原因的支气管扩张不排除与支原体肺炎有关系,应该进一步检查予以排除,支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,肾脏损害也是有可能的,小孩尿频,应该化验尿常规和肾功能,所以具体什么原因引起的尿频,等到肾功能检查完毕就可以明确了。

  肺炎支原体的诊断方法主要依靠分离培养和血清学试验。标本可采可疑病人的痰或咽试子,接种于含血清或酵母浸膏的琼脂培养基。5~10天后观察有无直径30~100um的圆形房顶样菌落。多次传代后可变为典型的“荷包蛋”样菌落,并能吸附多种动物红细胞和气管上皮细胞、HeLa细胞等,且此类吸附可被特异性抗体所抑制。分离的支原体经形态、溶血与生化反应作初步鉴定后需进一步用特异性抗血清作生长抑制试验和代谢抑制试验。用患者血清与支原体脂质抗原作补体结合试验,恢复期较急性期效价高4倍以上具有诊断价值。亦可用间接免疫荧光试验、间接血凝ELISA检测标本。另外,有1/3~3/4患者的血清可与人O型红细胞在4℃时有非特异性凝集(称为“冷凝集试验”),37℃时消失,患病一周时达到高峰。此方法简便,有助于诊断。