阳痿宜忌原则

　　阳痿，古人又称阴痿，是指男子虽有性欲冲动，但阴茎却不能勃起，或勉强勃起，随即萎软，以致不能完成性交。这是男性最为常见的性功能疾病之一，而且大部分患者为功能性障碍，一部分人是由于器质性病变如急、慢性前列腺炎，睾丸及附睾病变，鞘膜积液，慢性肝肾疾患以及体质虚弱或病后未复等导致。

　　阳痿的辨证分型较为复杂，一般分为肾阳不足型、肾阴虚损型、心脾两虚型、肝气郁结型和肝经湿热型。肾阳不足者阴茎萎软不举，时有冷感，或平素畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便溏薄，腰膝酸软，舌苔淡白，脉沉无力。肾阴虚损者多因性交过度，导致精液或阴血过度耗伤，不能润养阴茎，症见阴茎萎软或举而不坚，神疲乏力，头晕目眩，五心烦热，尿黄便干，舌红少苔，脉细数无力。心脾两虚者思虑忧郁，饮食不节，损伤心脾，生化无源，气血不足，宗筋失养而阳事不举，面色萎黄，身倦无力，心悸失眠，舌淡苔少，脉象虚弱。肝气郁结者情志不舒，肝失疏泄，以致阳痿不举，心情郁闷，胁肋胀痛不适，喜叹气，苔薄脉细弦。肝经湿热者因过食辛辣油腻烟酒之物，以致湿热内生，使筋脉弛纵，阳事不举，阴囊潮湿或痒痛，小便黄赤，口苦耳鸣，苔黄而腻，脉弦滑或濡数。尽管古今医家将阳痿分为多种类型，但临床上仍以肾阳不足，命门火衰为主，正如明代医家张景岳所说：“火衰者十居七八”。

　　性欲减退，是指正常性交欲望衰减，甚至完全没有性欲。阳痿与性欲减退并不完全相同，前者是有性欲而阴茎不能正常勃起，而后者则是连性交的欲望也没有。从病情轻重而言，阳痿较性欲减退为轻，性欲减退者一般容易导致阳痿。因此，两者还是有所区别的。但从中医理论和辨证分型来说，性欲减退通常也分为肾阳虚衰，或肾阴虚损，或心脾两虚，或肝郁气滞，或痰湿中阻，这与阳痿的病机大体相同，故其饮食宜忌也可参考阳痿一节。

　　宜忌原则

　　阳痿一证，病因复杂，治愈亦难。除了细心分类，辨证用药之外，亦当分别证型，选择合宜食品，避免忌食之物，颇为重要。肾阳不足者，宜吃温补下元、益精兴阳之物，切忌生冷性寒物品；肾阴虚损者，宜吃具有养阴益肾，填精补髓作用的食物，忌吃辛辣香燥，伤阴耗液之味；心脾两虚者，宜吃有补益心脾作用的物品，忌吃破气耗气的食物；肝气郁结者，宜吃行气、疏肝、解郁作用的食物，忌吃碍胃滞气之物；肝胆湿热者，宜吃具有清利湿热作用的物品，忌吃煎炸炒爆，熏烤油腻，性热助火的食物。