药流不能自己“当家”

　　19岁的少女孟小玲发现自己怀孕了，但她羞于看医生，私自买了流产药服下。让姑娘意想不到的是，她是“宫外孕”，服药后引起大出血，差点丧命。医生提醒———

　　19岁的孟小玲近些天恶心、呕吐、难受，在一家小诊所检查，发现怀孕了。姑娘惊惶失措，不敢告诉家里人，又害怕人流手术疼痛，自己买了流产药服下。谁知这下子酿成大祸。

　　服药后不久，她下腹像刀绞似地疼痛，到了半夜，症状越发严重，面色苍白、出冷汗，四肢厥冷，有一种濒临死亡的感觉，只好向120求救。河南省郑州市三院医生把姑娘接回医院急救，发现是宫外孕，已出现失血性休克。医生立即为她做了手术，术中发现她是输卵管妊娠破裂，腹腔内出血达2000多毫升。医生为她做了手术并输了血，姑娘才脱离了危险。

　　郑州市三院妇产科主任吴万年说，口服流产药因使用方便、安全、有效已被广大妇女所接受，但它属于处方药，有着较严格的适应症。首先，服药前要做必须的检查，有些人虽有停经史，尿妊娠试验也是阳性，但还有必要做B超检查，排除宫外孕，确诊为宫内孕后方可大胆使用。

　　而小玲是输卵管妊娠，这是一种什么情况呢？我们知道，怀孕后，受精卵在子宫内生长发育，直至出生。但是有些受精卵不守“规矩”，却在子宫腔外着床发育，称为“异位妊娠”，包括宫颈妊娠、宫角妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、输卵管妊娠等。其中以输卵管妊娠最常见，约占95％。胚胎在细小的输卵管内生长发育，渐渐地，这个“祸胎”就要惹祸，把输卵管“撑破”，造成大出血，严重时可危及母体的生命。胚胎还可能从输卵管内流产，对母体带来伤害。遇到输卵管妊娠时，不能自作主张服用流产药。

　　还应注意，带环怀孕时最好不要使用流产药，因为带环怀孕说明此环失去了避孕功能，还需做取环手术，此时，取环、人流手术可并到一起做。此外，停经超过49天，因胚胎发育较大，应慎用。患有子宫肌瘤、炎症、包块等妇科疾病者使用要格外谨慎。一些病人即使各方面检查都正常，适合用这类药物，但也会因个体差异，造成不全流产大出血等情况，或者出血淋漓不止延续数十天，还有因药物流产继发感染，直接影响下次怀孕。为了保证药物使用安全有效，药监部门规定，只有具备抢救、手术能力和输血条件的医院才能出售这类药品，一旦出了意外，能够及时救治。服用流产药，应到正规医院，这些医院进药的途径是严格的，并严禁出售过期和失效的药物。医院中的专科医生会将服药的方法和禁忌症告诉病人，患者能够在医生指导下安全用药。使用口服流产药时要服两种片剂共9片药，它们是米非司酮片和米索前列醇片，这种药市场的名称为息隐片或含珠停片。药物的用法很多，有2日服法，3日服法，4日服法。对于一般患者，很难掌握正确的服法，所以用药要严格遵照医嘱。一些医生根据自己的临床观察和实践经验，爱用3日或4日服法，这样用药安全，有利于机体吸收。现在还有应用其它辅助治疗的，以增加流产的成功率和缩短出血时间。目前对此药的用途和有效性都在不断地探讨中，目的是为了使此药更安全、可靠。需要提醒的是，一旦出了问题，应立即到正规医院，找专科医生采取补救措施。