骨髓炎骨结核内外兼治效果好

  (河南省洛阳正骨医院骨髓炎骨结核科主任 王新卫)专访记者:请您谈谈什么是骨髓炎?王主任:骨髓炎主要指骨与关节感染性疾病,包括骨科手术后感染,皮肤坏死,伤口流脓、流水不愈合,钢板、髓内针、螺钉等内固定外露,创伤后骨皮缺损,感染性骨不愈合,急性化脓性骨髓炎,慢性化脓性骨髓炎,硬化性骨髓炎,化脓性关节炎,滑膜炎等。

  记者:治疗骨髓炎有哪些方法呢?

  王主任:慢性骨髓炎的最佳治疗方法是“中西医结合,内外兼治”。内治法就是根据整体观念和辨证施治原则,针对每个病人的不同时期辨证服药;外治法就是局部给药,通过局部治疗达到外病外治的目的。骨髓炎中药外洗方配合骨髓炎熏洗机,通过中药熏洗的方法治疗慢性骨髓炎疗效显著。大多数慢性骨髓炎病人经中医中药辨证施治,系列药物内服外敷后可达治愈目的,但对一些骨质缺损较长、死骨创面较大者,为了缩短疗程,可利用显微外科带血管骨瓣、皮瓣、肌瓣等组织瓣移植手术来达到病灶清除彻底、缺损修复可靠、功能恢复较快的目的。

  显微外科治疗应采用能简单不复杂、能带蒂不游离、能局部不远离的“三不”原则,尽量减少创伤痛苦,提高成功率。对有些下肢慢性骨髓炎合并骨缺损不愈合患者,采用在缺损区加压愈合,在炎症以外区域截骨延长,借外固定支架使加压愈合与截骨延长在同一肢体同步进行,可有效地解决骨缺损下肢短缩的问题,一部分病人通过这一新技术可恢复肢长,重新迈步行走。

  记者:近年来,骨与关节结核的发病率是个什么情况呢?

  王主任:骨与关节结核发病率近年有上升趋势,其中脊柱结核占60%,其次为髋关节结核、膝关节结核。骨关节结核一旦确诊应立即进行正规抗结核药物治疗。为了降低复发率,达到最佳治疗效果,治疗上应遵循“早期、规范、合理、适量、全程督导”的原则,根据不同的病情分别采用标准化疗、术前强化、短程化疗、复治病例化疗、间歇化疗等。

  (原载河南日报农村版 03 健康养生 2005年12月22日)专家名片

  王新卫,河南省洛阳正骨医院骨髓炎骨结核科主任,副主任医师,正骨医院正骨研究所骨髓炎骨结核专病研究组组长,对骨髓炎骨结核的治疗有丰富的临床经验。自行研制的骨髓炎系列方药骨炎托毒丸、骨炎补髓丸、骨炎拔毒膏、骨炎生肌膏等对慢性骨髓炎的治疗疗效独特。运用中西医结合方法治疗慢性骨髓炎窦道长期不愈合、皮肤缺损、骨外露、骨不愈合等疗效显著,对骨关节结核的规范化疗及手术治疗有深入研究。