藏医的特色疗法——催吐疗法

　　【概述】

　　藏医催吐法是服用催吐药方，使宿食或毒物随呕吐排出，达到治病目的的一种方法。成书于公元8世纪的藏医经典《四部医典》中，有专章论述。14世纪，藏医北派强巴·南杰札桑及南派舒卡·年姆尼多吉等诸多历代藏医名家，均有详尽叙述，是一种经久不衰的常用疗法。

　　【疗法介绍】

　　一、操作方法

　　1．术前准备

　　分缓准备和急准备2种。具体方法同泻下法术前准备。但是，对急性的食物积滞，或因饮食不当引起的胃中不适、培根病、木布病郁结于胃部，常食油脂而腹中油脂较多患者，可以不行术前准备，直接服引吐剂。

　　2．催吐法

　　（1）方药：主方为卵叶橐吾、刺参、喜马拉雅大戟。以上3味药，须采挖生长于沙土地，春季发芽时的全根。剂量，赤巴偏盛患者卵叶橐吾为5份，其它两种各为3份；培根偏盛患者刺参为5份，其它2种各为3份；病邪在胃下部患者喜马拉雅大戟为5份，其它2味各为3份。配以水菖蒲、光明盐、香附等份拌入新鲜酥油，放入烬火中烧烟熏鼻。并饮眼光明盐水1 碗，日饮2次，以清除药物余力。

　　【疗法评析】

　　一、适应症

　　凡属食积不化，剑突痞瘤，胃铁垢症，中毒症，急腹痛，血、胆降于胃症，头部疾病，胃内虫病，食欲不振，灰色培根和紫色培根降于胃中等症，均可用吐法。

　　二、禁忌症

　　体质虚弱、小便癃闭、眼病障翳、痔疹、肉类中毒严重者，肠内寄生虫病，以及年龄过老、小儿、孕妇、隆病患者，皆不宜用吐法。

　　三、优缺点

　　如催吐法恰当，则术后神志清醒，精神振奋，食欲增加，口味香郁，鼻涕及痰液等排泄物清洁不浊。如果吐法失当，则出现一些反应和弊病（见上述术后处理）。

　　四、原理探讨

　　《四部医典》中说：“由于培根、赤巴、隆等失调，能化培根（主磨碎腐熟食物）不能发挥其功能，能消赤巴（主分解精华与糟粕）等火隆（供给胃热能，促使血液生化成熟）不能在人体正常运行、产生不消化症。由此，胃中培根激增，胃涎阻塞隆（风、气）行脉道，胃中积垢。”“糟粕与精华不能分离，糟粕流入精华的脉道，蓄积于肝脏，形成潴聚、滴漏、溃散，产生各种内科疾病”故不消化为内科疾病的病源。用吐法借助药物作用，呕吐出宿食等物，则不消化症自然去之，能化培根、能消赤巴、等火隆功能恢复，清浊分离，生化自然，疾患除也。