天时变化影响疾病转归
疾病的发生,是因为各种致病因素扰乱了人体的正常生理节律。疾病形成后,一方面病邪继续干扰破坏人体的生理节律,另一方面机体动员其抗卫功能对紊乱的节律修复调整。正邪斗争推动着疾病的发展,邪盛则病进,正盛则病退。正邪相争,势均力敌,则处于相持阶段。由于正邪均受自然界的时间过程影响,人的病理活动也随着自然界的时间过程而发生变化,表现为疾病的发生、发展和转归都具有一定的节律性。
发病节律
疾病的发生有一定的时间规律,熟悉这种规律,就能够把握疾病的发生情况,《灵枢·四时气》指出:“夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生”,又如《素问·咳论》明确提出:“五脏各以其时受病,非其时各传以与之。”疾病的发生有明显的日、月、年及超年节律。
发病日节律 一些疾病,如五更泄、日晡潮热、盗汗、夜惊、夜盲、夜游症等都具有明显的发病日节律,如《伤寒论》里提到的“当愈”、“欲解”,都是有一时间过程或大约时间规律的。如“太阳病,欲解时,从巳至未上”、“阳明病,欲解时,从申至戌上”,这几条揭示了六经之气在一日内有相对旺盛时间,六经的各种病证,如能自愈,多见于经气旺盛之时。
死亡节律
不同疾病有不同的死亡节律时间。《素问·标本病传论》有“心病先心痛,三日不已,死”,提出了根据时间来推断病人死亡规律。若将死亡病人的病因分为阴阳两大类,对死亡节律进行分析,则可发现死亡节律与天地阴阳变化是相应的,一日之子午、一月之月亏月圆与一年之二分(春分、秋分)、二至(冬至、夏至)是阴阳气交的枢纽,为一日、一月和一年最关键的时刻。