浅谈自闭症

  自闭症是一个相当骇人的儿童心理病,在香港也有不少个案,但究竟这种病的原发率有多少呢?是不是那么多?病征如何及有什么治疗方法呢?我将会在这次的篇幅中与大家分享。自闭症(Autism)是1943年由KANNER首次发现,所以也叫做「坚那症」。世界性的统计数据显示,平均每一万名儿童中有八个患有自闭症。若把自闭症倾向及类似病例也纳入,比率可高达每一万人有十五至二十个。而男性比率比女性高四倍。病征如下:

  1.主要是语言上的发展。患上自闭症的孩子,他们迟迟都不会讲说话,据坚那的观察,是以三十个月为限。一般的儿童,他/她們的語言發展或早或遲,但如果小朋友到三十個月就連爸爸和媽媽都說不到,這些情況就要留意了。相反地,如果小朋友言語無問題,父母就根本不需要擔心孩子是有自閉症。2.與人溝通的問題。這是常見,但不是主要的病徵。孩子著地後就抗拒他人,包括父母親的親暱行為,這一點在首五年已可看到。他們不喜歡和父母相處,只是自己一人獨處,他們沒有孩子們天真的笑容,也不會和其他小朋友一起玩。年紀漸長時,便很難交友。3.沒有眼神接觸。孩子和親人甚少有眼神接觸,就算有,都是異於常人的。普通孩子要父母抱他,或跟他玩,就會望著大人,但自閉的孩子缺乏這一點。4.孤獨。不喜歡環境有變,孩子往往獨自一人,玩具總是那一套,他們的床,衣服也要保持一樣,不喜歡變更。5.重複性及狹隘的活動和興趣:

  ─可能終日沉迷某些興趣(例:交通工具,八達通卡),以致影響生活規律。

  ─對某些生活細節非常固執(例:活動編排,物件擺放,出入路線),稍有變動,便會煩躁不安,發脾氣。

  ─重複搖動身體某些部分(例:擺動雙手,繞圈子,玩弄手指),從中取得快感。

  ─有些感官特別敏感,對聲音,燈光,觸覺有很特殊的反應。(未完.待續)作者譚務成醫生曾任政府醫院精神科顧問、葵涌醫院院長。現為私人執業醫生,並任職仁安醫院資深精神科顧問醫生。