猩红热的表现

  病菌进入体内后,首先落脚于咽部,引起咽炎及扁桃体炎。咽部出现充血发红,扁桃体红肿,有时上面有脓性分泌物,称化脓性扁桃体炎。病变可蔓延到邻近淋巴结,导致颈部及颌下淋巴结肿大、疼痛,可有压痛,称为急性淋巴结炎。如淋巴结炎再扩展,可累及周围组织也发生红肿,称为蜂窝组织炎。有时可化脓形成脓肿。这是猩红热局部表现。

  猩红热的全身症状,是由菌血症(细菌存在于血液中)和毒血症(毒血症在血液中)引起的。可有发热、呕吐、腹痛等表现。体温增高热度不定,可高热或中度发热,视病情而异。在发病后24小时内可出现皮疹,典型皮疹呈弥漫性细小点状,稍隆起,触摸有粗糙感,似鸡皮疙瘩,色鲜红,疹间无正常皮肤颜色,手指压后红色暂退,松手后出现苍白指印,很快又恢复原色。皮疹在受压部位及易摩擦的皱折处,如腹股沟部、束腰带处更明显,密集呈红色线条状。皮肤在口周不出现,而面部其他部位潮红显示“口周苍白圈”。皮疹多在3-4天消退后,不留色素沉着,但可见脱屑及脱皮。尚有特殊表现发生在舌面:病初舌面有灰白色苔,边缘红肿,舌苔脱落,露出鲜牛肉样舌面和红肿的舌刺,称为杨莓舌。

  如无并发症,一般在1周左右体温恢复正常,皮疹消失,其他表现也消除,逐渐完全恢复正常。如有并发症,则病程将会延长,病情也会加重。