RF阳性就是类风湿吗?(03-02期)
我母亲常常因劳累或受凉后就感全身关节疼痛,尤其是下肢关节。不久前受凉后疼痛加重,我带她去一家医院检查,医生说是RF阳性,诊断为类风湿性关节炎。听说类风湿性关节不好治疗,我们很担心,RF阳性就一定是这种病吗?
余姚市东北街 文清明
解放军总医院风湿科主任医师施桂英教授认为:RF是类风湿因子的简称。类风湿因子(RF)阳性不一定就是类风湿关节炎。虽然目前RF为诊断类风湿性关节炎的重要辅助方法之一,但不要简单地、不加分析地将类风湿因子阳性等同于类风湿关节炎。因为RF为自身抗体,也可见于多种自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染,如系统性红斑狼疮、慢性肝炎、结节病、传染性单核细胞增多症、麻风、结核病、血吸虫病等,这些情况占10%—70%。此外正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+)。类风湿病患者亲属亦可发现RF阳性。正常人尤其是高龄也可有5%—10%阳性,他们绝大多数因为阴雨天、受风寒、劳累后、产后、或流产后的关节痛而容易被医生误诊为类风湿关节炎。其实他们的关节结构和功能都为正常状态,既无关节炎表现,也无类风湿或其他关节炎。故RF阳性,不一定就是类风湿性关节炎。你母亲是否有类风湿病,应结合临床表现,作X线检查以及其他一些生化检查,必要时作关节穿刺来进一步确诊。
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