俗谚谬误：喝骨头汤补钙

　　新千年之初的数场大雪，将国人高发的骨质疏松症的隐疾暴露出来。据北京友谊医院统计，1月初两场大雪后，该院骨科门诊3天内接诊骨折病人50余例。其中大都是患有骨质疏松症的中老年人。

　　专家告诫人们：一次骨折发生后，再次骨折的危险性会大大增加。所以，在今年冬季来临之时，骨折病人需痛定思痛，为防止骨折的再次发生，要治疗骨折易发的内在病因--骨质疏松症。

　　骨质疏松症病人，骨量减少，骨结构变得稀疏，骨脆性增加。这些病变在骨折发生前，人们从体表根本看不到，大都为人们所忽视。疏松的骨质如同一个易碎的玻璃杯，一遇跌倒、摔跤等意外很容易发生骨折。骨折及其并发症已成为老年人生活质量降低和死亡的重要疾病。

　　骨质疏松的发生与人们长期的低钙饮食有重要的关系。另外，成年人的一些不良行为也造成骨量的加速丢失。如过度饮酒、抽烟、喝咖啡，乱用药物，特别是过量或长期服用糖皮质激素、镇静剂，缺少运动及负重劳动。骨钙不断丢失造成骨质疏松症。骨质疏松症患者的三大症状便是骨痛、骨骼变形、骨折。

　　对于骨质疏松症患者来说，补充钙和维生素D，提高骨量，避免骨折发生是提高生活质量的一个重要内容。首先，药物治疗可以提高骨量。目前，临床上防治骨质疏松症的有效药物主要有以下几种：

　　1、钙和维生素D是基本药物，应与各种药物同时使用。

　　2、绝经后的妇女，采用雌激素替代治疗，对防治骨质疏松症有重要的作用。

　　3、双磷酸钠不仅能减少骨丢失，而且能增加骨密度，减少骨折发生。

　　4、降钙素如密钙息、益钙宁也能抑制骨丢失。

　　其它还有依普拉封、特乐定等。

　　如何增加钙的摄入量呢？对于已经发生过骨折的骨质疏松症病人，原则上以药物为主，以调整饮食即“食补”为辅。特别要澄清一个传统食补方法的错误：喝骨头汤补钙。骨头汤内含有丰富的营养物质，特别是蛋白质和脂肪。它做为物美价廉的一般食物，对人体健康是有益的，但单纯靠喝骨头汤则绝对达不到补钙的目的。经检测证明：骨头汤里的钙含量微乎其微，更缺少具有促进钙吸收的维生素D。因此，骨质疏松症患者切莫为骨头汤补钙的传言所误。

　　目前钙剂市场比较混乱。人们在选择钙剂时，常常会为缤纷的广告迷花眼。众多的钙制剂和钙强化食品，哪种为人体吸收率高呢？这是商家大做文章之所在。受各种因素的影响，一般成年人对钙的吸收率为20~40%。营养学家做的一个著名的人体钙吸收实验，结果证明：碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙四者虽然在人体外溶解度不同，但在人体内吸收率基本相同。各商家打出的钙吸收率试验没有一个是以人体为实验对象。其过高的吸收率数字，对于选用补钙剂的人们来讲，很可能是个失去大前提的毫无意义的招牌。

　　人体补钙，应以满足每日需要量为限，做细水长流式补充。因此必须考虑费用与效果的比。中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的专家，比较多种市售钙剂产品，考虑到价格、效果及其它因素，认为碳酸钙仍是目前最佳钙来源 。

　　诸多因素能影响人体钙吸收。进入人体的钙，主要在酸度较高的十二指肠和空肠内吸收。肠道对钙的吸收受到体内钙总量、肠道环境、维生素D、食物品种的影响。

　　植物性食物含有较多的草酸和植酸。它们与钙剂同服，可同钙离子结合，并被带出体外。所以，不主张菠菜、豆腐同吃就是因为这个道理。动物性食物含有大量脂肪，其中的脂肪酸能与钙离子结成“钙皂”，从而不能为人体所利用。所以在进餐时，服钙剂是不适当的。补钙强调两餐之间用白开水送服，忌与其它食品和饮料参合。

　　钙剂需要在胃酸的作用下，以钙离子的形式吸收。患有胃酸缺乏性胃病的人，可选择经过柠檬酸、苹果酸调整过口味的补钙品，或在服钙剂前，喝一杯酸性果汁。

　　为从饮食中加大钙的含量，人们每天要定量食用高钙食品。如牛奶、豆类、豆制品、海产品、鱼、鸡蛋等。验测资料表明：牛奶、奶酪、酸奶的含钙量很高。如果人们每天能保证喝1公升牛奶，也就保证了每天的钙摄入量。但每天喝1公升牛奶很难做得到，那么就得加服钙剂了。

　　中国医科大学从事骨质疏松症研治工作的刘英敏教授以自己为例，按每天喝250毫升的牛奶、适量的副食和主食来计算，乃需每天加服600毫克的元素钙，来补充食物钙量的不足。此外，少饮酒和咖啡，不抽烟，避免长期服用激素和镇静药，多做户外活动，坚持运动，加强骨骼和肌肉的锻炼，也是有效而重要的防治方法。

　　就在本文既将完稿之时，我的邻居李大婶突然手臂骨折。在送她去医院时，我还看到了其他老年骨折患者。我多么想让他们和他们因对父母关照不周深感内疚的子女们明白，这不是偶然的过失所致。治疗骨折更要防治骨质疏松症。