怎样做人工呼吸

　　人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效．

　　1． 口对口或(鼻)吹气法：

　　此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量．对大人、小孩效果都很好。

　　操作方法：

　　(1)病人取仰卧位， 即胸腹朝天。

　　(2)救护人站在其头部的一侧， 自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行14～16次。

　　如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。

　　救护人吹气力量的大小， 依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布， 或一块一层的薄手帕，但注意， 不要因此影响空气出入。

　　2． 俯卧压背法：

　　此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。 由于病人取俯卧位， 舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)， 能及早进行人工呼吸。气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法． 目前，在抢救触电．溺水时，现场还多用此法。 但对于孕妇、 胸背部有骨折者不宜采用此法．

　　操作方法：

　　(1)伤病人取俯卧、位， 即胸腹贴地， 腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下， 另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。

　　(2)救护人面向其头， 两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁， 把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨， 其余四指稍开微弯。

　　(3)救护人俯身向前， 慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时， 不再用力。在这个向下、 向前推压的过程中，即将肺内的空气压出， 形成呼气，然后慢侵放松回身 使外界空气进入肺内， 形成吸气。

　　(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次。

　　3．仰卧压胸法：

　　此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠， 阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势， 对于淹溺及胸部创伤、 肋骨骨折伤员不宜使用。

　　操作方法：

　　(1)病人取仰卧位， 背部可稍加垫， 使胸部凸起。

　　(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)， 大拇指向内， 靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。

　　(3) 向下稍向前压， 其方向、 力量、 操作要领与俯卧压背法相同。

　　●碰到嘴张不开的病人时 可以掐住病人嘴巴，从鼻腔送气作人工呼吸。

　　1．将下巴突出，开通鼻腔及咽喉部。

　　2．将下巴托起，闭紧嘴唇，以防漏气。

　　3．深深吸气，对着鼻腔送气。

　　4．松开嘴，用脸颊体察病人有否自主呼气。 ５．这种方法适宜下巴、口腔外伤的病人。

　　●碰到吐血、呕吐病人时

　　1．首先让病人处于昏睡体位。

　　2．将脸侧向一方，以利呕吐物吐出，并防止呕吐物堵塞气道。

　　3．用干净手帕缠在手指上，伸进嘴内清除呕吐物。

　　4．口腔内有异物，应先清除掉。

　　5．若病人清醒，绝对不要给病人吃食物或喝水。

　　●正确地做人工呼吸的诀窍

　　1．必须正确开通气道。反之，送入的气不是到肺而是到胃里，会出现胃鼓起，并有打嗝样的声音。若空气囤积在胃部，回气时可能会带动胃中的食物一起返回出来， 有堵塞呼吸道，造成窒息的危险。

　　2．送入气的量必须适当。成人的肺活量一般在3200CC，所以一次送入其四分之一，即800CC，一般婴幼儿一次送入300－500CC，一分钟送20次，送入一口气后必须干净、迅速地脱离病人嘴巴，同时体察他有否自主呼气。