糖尿病夜尿多的中医治疗

  夜尿多是指夜尿量大于白天尿量。有研究表明,糖尿病患者往往在肾小管组织发生改变之前,还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压时就可出现夜尿多,尿渗透压、尿比重降低。伴随夜尿量的增多,夜尿的次数也增多,重者可达10次以上,导致患者睡眠不足、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡。这些又可成为血糖难以控制的原因。

  糖尿病引起夜尿增多的治疗分一般性治疗和特殊性治疗。一般性治疗是消除诱因,如睡前少喝水;服利尿剂时,应在早晨一次性服用;尽量避免下午或睡前静脉输液等。另外,可适当服用安定类药物或中药,以改善患者的睡眠质量,必要时可配合抗焦虑药物治疗。

  特殊性治疗,就是对因治疗。长年糖尿病极易导致肾气亏损,而使开阖失司,夜尿增多。因此夜尿多往往以虚证为主,而久病又常常伴有瘀血证,所以治疗应以补肾活血为主要原则,并适当动用收涩之法。其治疗包括:

  ①食疗:每天用冬虫夏草6-10个,泡水代茶饮,泡数次后嚼服虫草;也可用枸杞子、覆盆子、桑葚子、金樱子各9克泡水代茶饮;或用茯苓30克。一般服药两周以后夜尿多可以明显减少。

  需要强调的是:对糖尿病夜尿多的治疗,要消除导致肾小管功能减退的一切诱因,如严格控制血糖、血脂、血压、高粘血症等。