擅自补铁可致痴呆
受访专家:崔燕,上海市中西医结合医院心内科副主任医师。
心内科医生常常能发现这样的老年人,没有高血压,也没有心脏病,就是心悸。经检查,原来是肾炎引发心肌病和贫血。一些患者早知道自己有贫血,却没有一查到底,而是擅自买补药吃。
上海市中西医结合医院心内科副主任医师崔燕认为,老人贫血不能靠简单的补铁。正常浓度的铁对大脑的发育和功能是必需的,但体内铁负荷过多使机体的铁贮存系统饱和,可对人体造成损伤。
有专家对铁与早老性痴呆症进行大量研究后,认为铁的蓄积可加重早老性痴呆症的病情。有些老年人认为贫血就是发冷、乏力,其实它的危害非常大。
人贫血后,血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少,红细胞携氧能力也大幅度下降,引起全身组织器官的缺氧,大大加重了心脏的负担。
同时,贫血也使心脏自身的供血下降,进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人,影响更大。如果贫血进一步发展,心脏负担的加重就会形成恶性循环,严重时会引起心力衰竭甚至猝死。
一般来说,贫血时间越长越严重,对心脏的损害也就越大。当血红蛋白低于90克/升时,就会对心脏有影响;当血红蛋白低于70克/升时,就会明显加重心脏负担。
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贫血不是一种独立的疾病,而是多种疾病的伴随症状。5类情况都可诱发贫血。
1.造血功能的低下。
2.各种疾病的影响。除了各种中晚期癌症外,还有慢性肾病、风湿病或类风湿性病、白血病、多发性骨髓瘤等,急性或慢性失血性疾病,如消化性溃疡、大肠癌等。
3.胃酸缺乏。
4.蛋白质和铁剂摄入不足。
5.其他。老年人贫血还与体内蛋白质合成率降低、维生素B12、B6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。
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