诊断早期胃癌:自发荧光内镜并不优于传统白光源内镜

　　日本东京慈惠会医科大学M. Kato等通过前瞻性双盲对照研究发现,与传统白光源内镜相比,自发荧光内镜检查诊断胃部肿瘤的特异性较低,无明显优势。(Endoscopy 2007, 39: 937)

　　研究纳入2006年3-8月间在该院胃镜中心行内镜黏膜下切除术的患者,包括39例胃部肿瘤患者及52例非肿瘤病变患者,通过自发荧光技术和(或)传统白光源内镜技术检查病变,并行内镜黏膜下切除。

　　结果显示,传统白光源内镜与自发荧光内镜的检测敏感性分别为74%和64%(P>0.05),特异性分别为83% 和40% (P = 0.0003)。与白光源内镜技术相比,两种技术同时运用的敏感性为69%(P>0.05),特异性为64% (P = 0.046)。

　　■点评

　　自发荧光内镜系统可提供直观的消化道黏膜自发荧光图像,其成像的原理与普通内镜不同,并可能在特定的病变和组织病理上具有特异性。本研究提示,与传统光源内镜相比,自发荧光技术优势可能并没有人们设想的那么突出。