注意地奥心血康不良反应

　　地奥心血康为目前治疗心血管疾病的常用中成药，近年临床发现该药可引起以下不良反应。

　　◆过敏性药疹

　　一男性冠心病患者，口服地奥心血康胶囊两粒，3次/日。第二天患者出现全身皮肤瘙痒，有烧灼感，伴恶心呕吐，全身皮肤发红，可见密集红斑及皮疹，呼吸增快。停药，给予扑尔敏、维生素C等治疗1周后痊愈。

　　◆皮肤瘙痒

　　一男性冠心病心律失常者，给予地奥心血康200毫克，3次/天，口服。服药4天后，患者背部和上肢皮肤出现阵发性针刺样瘙痒，持续3～5分钟/次，然后痒感消失，发作3～4次/天。停服地奥心血康3天后皮肤瘙痒渐停止。间隔一段时间后，再次服用地奥心血康，服药3天后，皮肤瘙痒再次发生，停药后瘙痒消失。

　　◆肝损害

　　一男性心脏病患者，服用地奥心血康200毫克，3次/天。两个月后，患者自感乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、尿黄如浓茶。住院检查，皮肤、巩膜中度黄染，B超示弥漫性肝病，脾大。CT示肝内血管减小，肝右叶后小段低密度影。肝功能化验提示为药物性肝损害。立即停用地奥心血康，给予保肝、降酶、退黄治疗。患者消化道症状消失，巩膜、皮肤黄染消退，肝功能基本恢复正常。

　　◆血尿

　　一男性高血压患者，服用复方降压片、复方丹参片常规量治疗，后加服地奥心血康200毫克，3次/天。两天后，清晨发现血尿。加服氟哌酸0.2克，3次/天；云南白药0.2克，3次/天。治疗3天无效，血尿依旧。停服地奥心血康，继服氟哌酸和云南白药，两天后尿液恢复正常。

　　◆腹泻

　　一男性高血压、冠心病心绞痛、糖尿病患者，长期服用尼莫地平、硝苯地平、路丁、格列本脲等药物，后加服地奥心血康200毫克，3次/天，45天后出现腹泻，一日数次。停用地奥心血康后，未再出现腹泻。隔20个月后再次服用地奥心血康200毫克，3次/天，约45天后又出现腹泻，停用地奥心血康后腹泻消失。

　　◆嗜睡

　　一男性冠心病患者，服用地奥心血康200毫克，3次/天。第3天出现困倦、注意力不集中、不思饮食。第4天出现嗜睡。停药两天，上述症状逐渐消失。两周后，再次服地奥心血康200毫克，3次/天。3天后上述症状又出现，停药3天后上述症状又逐渐消失。1周后再用地奥心血康100毫克，3次/天。服药第5天出现困倦、乏力，继服10天后困倦，乏力逐渐消失。随访3个月，未出现困倦，嗜睡现象。

　　◆月经失调

　　一位35岁女性，既往月经正常，因患心肌炎服用地奥心血康200毫克，3次/天，服药6天后突然出现阴道大量出血，量多势急。诊断为功能性子宫出血，给予止血药治疗，效果不理想，后又反复类似发作两次。停服地奥心血康后，月经自行恢复正常。