透视白血病免疫治疗

  今年4月,卫生部发布了我国白血病海藻糖、胸腺肽、OK432、左旋咪唑等,但是有些疗效不太肯定。

  她介绍说,目前的非特异免疫刺激剂,如KLH(keyhole limpet hemoanin)、不完全福氏佐剂、分枝杆菌疫苗(SRL172)、Montanide ISA-51、QS-21,含CpG-ODN的非甲基化的细菌回文DNA序列、脂质多糖(LPS)、热灭活的布鲁氏杆菌流产胎(eat-killed Brucell aabortus,HKBA)、牛痘病毒、鸟痘病毒等,主要以佐剂的形式与疫苗等方法联合应用,以增加疫苗的疗效。

  童春容介绍说,目前研究显示免疫佐剂可通过以下几方面增强疫苗的作用:模仿炎症或细胞死亡信号吸引APC到达抗原注射部位,促进APC摄取抗原,诱导APC成熟以增加抗原的递呈,刺激T细胞,增加CTL的激活和扩增。

  她指出,近年研究还发现,反应停或其类似物Actimid、Remimid(CC-5013),除了有抑制血管内皮生长因子的作用外,还有多种免疫调节作用,包括抗TNF-α及诱导CTL增殖的作用,故被用于治疗多种恶性肿瘤性疾病。

  一些细胞因子有调节免疫细胞的激活、增殖与功能的作用,已经进入了临床试验,如IL-2、IFN、GM-CSF、IL-4、IL-6、IL-12、TNF-α等。GM-CSF主要以升白细胞作用为临床主要用途。一些细胞因子如IFN、IL-2、GM-CSF等还可作为佐剂联合疫苗以增加疫苗的效果。