美用调脂药降低术后死亡率

  美国塔夫茨大学医学院内科学副教授Lindenauer博士最近报告说,他们进行了一项大规模的前瞻性研究表明,常用的调脂药物可以明显降低患者外科手术的住院死亡率。在非心脏大手术期间或者之后心肌梗死的发生率为2%~3%,高危人群可以达到30%。通常,在手术之前要对患者的心脏风险进行筛选,然后进行无创性的心脏测试。如果时间允许,可以进行进一步的检查和血管重建。

  在过去10年,已经观察到β受体阻滞剂能有效地降低手术后心肌梗死与死亡,因此内科医生往往给处于危险的患者开这类药物。但是所研究的患者数量相当少,而且这些药物并不是全部有效。此项研究发表于5月5日的《美国医学会杂志》。

  Lindenauer博士说,为了寻找其他的治疗药物,所以要对调脂药物是否有益于手术患者进行研究,因为原先已经知道这类药物能够稳定生理学与生物学理由相信这些治疗是有益的。但是在推荐进行这种治疗之前,要进行一项大型的随机对照试验。他注意到,汉密尔顿的McMaster大学正在进行一项大型的多中心随机对照试验——围手术缺血评价研究,观察非心脏手术的心脏事件的预防效果。