长效睾丸酮治慢性再障

　　大量的临床资料表明，雄性激素是治疗慢性再生障碍性贫血（慢性再障）的有效药物。20世纪60年代治疗慢性再障以丙酸睾丸酮为主，20世纪70年代以康力龙为主，20世纪80年代以联合治疗为主。随着不同剂型雄性激素的临床应用及支持疗法的加强，其对慢性再障的疗效逐渐增高。但是该类药物具有严重的肝毒性（发生率为60％）；同时，丙酸睾丸酮长期肌注，局部易致硬块，影响药物的吸收。由于以上副作用影响了雄性激素治疗慢性再碍的顺利应用，因此寻找更加安全的雄性激素制剂成为临床十分关注的问题。国内学者应用长效睾丸酮治疗24例慢性再障患者，疗效佳，肝脏毒性低。

　　方法：长效睾丸酮250毫克/次，肌肉注射，两次/周，血红蛋白恢复正常后，改为1次/周，1年后改为1次/两周，疗程1.5～2年。

　　效果：24例患者基本治愈6例，缓解7例，进步6例，无效5例，有效率为79.1％。肝功能损害仅两例，占8.3％。

　　长效睾丸酮为复合制剂，共含睾丸酮250毫克，其中丙酸睾丸酮20毫克、戊酸睾丸酮80毫克、十一烷酸睾丸酮150毫克，不仅能确保迅速起效，同时长效作用可持续约4周。长效睾丸酮所致的毛发增多、痤疮、声音嘶哑、水肿等副作用与康力龙相似，而肝功能损害发生率明显低于康力龙。

　　因此认为，长效睾丸酮是一种安全有效、理想的雄性激素制剂，值得在慢性再碍治疗中推广应用。