血的功能

  血是人体生命活动的重要物质之一,其主要功能是营养滋润人的形体与神志,同时也具有运载作用。

  (一)营养滋润作用

  血液由营气和津液所组成,营气乃水谷精微中之精纯部分所化生,津液可濡润全身,故血液的主要功能即是营养和滋润作用。血液行于脉中,循脉运行全身,内至五脏六腑,外达皮肉筋脉,对全身各脏腑组织不断地发挥着营养和滋润作用,以维持其正常的生理功能,保证人体生命活动的正常进行。《难经·二十二难》将血的这一功能概括为“血主濡之”。血的营养滋润作用可以从面色、两目、肌肉、皮肤、毛发、肢体运动等方面反映出来。若血液充足,营养滋润作用正常,则表现为面色红润,视物清晰,肌肉丰满壮实,肌肤、毛发光泽,筋骨强劲,感觉和运动灵活。故《素问·五脏生成》说:“肝(目)受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”如血液亏虚,营养滋润功能减弱,除可引起脏腑组织功能减退外,还可出现面色萎黄,视物昏花,唇甲色淡,皮毛枯槁,肌肉消瘦,筋骨痿软,肢体麻木,运动不灵活等症。诚如《景岳全书·杂证谟·血证》说:“是以人有此形,惟赖此血。故血衰则形萎,血败则形坏。”

  (二)神志活动的物质基础

  神志活动虽由心所主,但与其他脏腑的功能也密切相关。血液濡养着人体脏腑,使脏腑功能强盛,神志活动得以产生和维持。因此说血液是神志活动的主要物质基础。如《素问·八正神明论》云:“血气者,人之神也,不可不谨养。”人体血液充盈,脏腑得养而功能和谐,则精神充沛,神志清晰,思维敏捷,感觉灵敏。所谓“血脉和利,精神乃居”(《灵枢·平人绝谷》)。如果血液亏少,精神失于营养,则易出现惊悸、失眠多梦,甚则精神恍惚或昏迷等症状;若血热心神被扰,则可见烦躁、谵语或狂乱;或瘀血阻蔽神明,则可出现发狂、神昏等症状。可见血液对人体的脏腑组织和神志活动具有极为重要的作用。

  (三)运载作用

  血的运载作用主要体现在以下几个方面:一是肺吸入体内的清气与脾转输至肺的水谷精微,在肺的气化作用下,渗注于肺脉之中,由血液运载于全身,以发挥其营养作用。此即血之藏气、寓气和载气的作用。正如《读医随笔·气能生血血能载气》所说:“血藏气者,气之性情慓悍滑疾,行而不止,散而不聚者也。若无以藏之,不竟行而竟散乎?惟血之质为气所恋,因以血为气之室,而相裹结不散矣”。弥散飘逸无定之气,必须依附于有形之血,才能在体内输布。另一方面是脏腑组织代谢后所产生的浊气浊物,必须通过血液的运载才能到达于肺,在肺中进行清浊交换,呼出体外。因此,血的运载作用失常,人身之气的新陈代谢就会受到影响,甚至危及生命。另外,血也能够运载传递体内各种信息。