关于扶持中医药事业发展的若干思考

　　——洪虎在中国中医科学院中医药发展讲坛第二场报告会上的报告（摘要）

　　党的十七大报告重申了中西医并重的方针，提出了扶持中医药和民族医药事业发展的任务，再次为我国中医药事业的发展指明了方向。当前，中医药事业面临着创新发展的大好机遇。我是中医事业发展的积极拥护者、支持者，同时也是中医药服务的受益者。下面谈谈我对中医事业发展的若干认识和思考。

　　一、什么是中医药

　　———广义的中医药可以分为：传统中医药、民族医药、中西医结合医药以及作为传统医药基础的我国民间医药。

　　中医，一般有两层含义，一是指中国固有的医学，二是指用中国固有的医学理论和方法治病的医生。中药是指中医所用的传统药物。我国《宪法》把医药分为“现代医药”和“我国传统医药”两大类，“我国传统医药”指的是中国固有的医药，可以简称为“中国医药”，即通常我们所说的广义的中医药。

　　广义的中医药可以分为：传统中医药、我国民族医药、中西医结合医药以及作为传统医药基础的我国民间医药。传统中医药也可以称为经典中医药，即一般所说的窄义的中医药；我国的民族医药主要指在我国少数民族地区广为流传的传统医药，是我国传统医药的重要组成部分；中西医结合医药是中西医结合政策的产物；民间医药是广泛流传于我国民间的，经实践检验确有一定疗效的医药。

　　党和国家的政策性文件一般都是采用广义中医药概念，比如：中西医并重方针中的中医，就是广义的中医药概念，只有在特殊需要时可以采用传统中医药、我国民族医药等细化的表示。

　　我个人认为，不应该把中医药和民族医药并列起来，如果并列的话，前面应该冠上“传统中医药”和“民族医药”，这样表述比较准确。

　　二、为什么要发展中医药

　　———发展中医药，符合医疗有效性、经济性、前瞻性的要求。

　　首先，这是《宪法》规定的任务，在法律层面上西医药与中医药具有同等的法律地位和相同的发展权力。其次这是党中央、国务院卫生工作的方针和政策的要求。

　　从历史的延续和文化的传承层面来看，发展中医药是历史赋予我们的重托，是弘扬传统文化的需要。这方面已经有了很多的论述。我在这里想从医疗的有效性、经济性和前瞻性的角度再分析一下扶持中医事业发展的必要性和重要性。医疗技术是一种群众广泛享用的实用技术，它的有效性、经济性和前瞻性决定了社会对它的取舍和群众的选择。我们还要从这些方面深入研究和思考扶持发展中医事业的动因。

　　先说说有效性。中医药在某些疾病治疗过程中，有其独到之处，或者比西医要更简便有效，或者更容易为病人所接受。从资料看，现在中医突出的特点、长处有些是西医不具备的，而西医不具备、人类又需要，这就是发展中医的一个重要的动力，西医不可能完全取代中医。

　　其次，分析一下经济性。这是医疗经济学必须要研究的问题。中医药具备简、便、廉、验等特点，这正是医疗健康体系所必需的经济性特点。

　　解决群众看病难、看病贵的问题，不仅仅是体制、机制、管理的问题，一个很重要的问题是医疗方式的选择。我国当前的国情决定了我们必须要扶持和发展中医药。我国还是个发展中国家，我们选择医疗方式必须关注政府、社会群众等各方面的承受能力。我们有这么一种宝贵的资源，为什么不去充分利用它？

　　再说说前瞻性。世界卫生组织1996年提出了《迎接21世纪的挑战》报告，报告中指出21世纪的医学将从疾病医学向健康医学发展，从重治疗向重预防发展，从对病源的对抗治疗向整体治疗发展，从对病灶的改善向重视生态环境的改善发展，从群体治疗向个体治疗发展，从生物治疗向新生综合治疗发展，从强调医生的作用向重视病人自我保健作用发展，从以疾病为中心向以病人为中心发展，这表明了现代医学的发展趋势，恰恰这些是中医药的特长和优势，起码中医药理论体系的指导思想及其哲学内涵是非常符合这个时代发展趋势的，因而，中医药在新时代具有极其广阔的发展前景和旺盛的生命力，具有前瞻性。

　　扶持中医的发展不仅是历史的重托，而且是全面建设小康社会的现实需要，是时代发展的必然要求，所以我认为热心支持中医发展的人士，特别是中医界的专家们，应多从有效性、实用性考虑，多从它的经济性、群众能够承受、愿意接受的层次，多从它发展的前瞻性、符合时代趋势等方面进一步地研究和论证扶持中医发展的必要性和动力。