反思內地與港中醫藥教研

　　中國醫藥學淵遠流長，中醫藥發展史有三個鼎盛時期，每次重大進步均與中國傳統文化發展和社會變革息息相關。

　　春秋戰國至東漢期間是中醫藥學術發展的第一次鼎盛時期，春秋戰國時代諸子紛起，百家爭鳴，孕育了中華醫學。《黃帝內經》的出現奠定了中醫理論框架，為中醫學發展打下基礎。東漢時期，戰火連天，溫疫盛行，張仲景乃勤求古訓，博採眾方，成就《傷寒雜病論》共十六卷，以六經論傷寒，以臟腑論雜病。

　　中醫藥發展三鼎盛時期

　　金元時期是中醫藥學術發展的第二次鼎盛時期，中華傳統文化昌盛，宋儒理學盛行，格物致理，中醫學界出現金元四大家，劉完素倡火熱而主寒涼，張從正力主攻邪，善用汗、吐、下三法，李東垣論內傷而重脾胃，首創脾胃內傷學說，朱丹溪創「陽常有餘，陰常不足」之說，而主養陰。

　　明清時代是中醫藥學術發展的第三次鼎盛時期，《景岳全書》、《古今圖書集成．醫部全錄》、《醫宗金鑒》、《張氏醫通》、《證治匯補》、《醫林改錯》、《血證論》等名著相繼面世，極大豐富了中醫藥學術。值得一提的是，溫病學說是中醫學發展史上的里程碑，吳又可倡《溫疫論》，葉天士著《溫熱論》，吳鞠通作《溫病條辨》，為急性傳染病的治療提供了指南。民國時期，西學東漸，名醫薈萃，形成衷中參西學派。在民國社會大動盪時代背景下，多位傑出中醫學家崛起於華夏大地。如北京四大名醫施今墨、蕭龍友、孔伯華、汪逢春，江浙滬名醫丁甘仁、曹穎甫、謝利恒、夏應堂、秦伯未、程門雪、章次公等。

　　中華人民共和國建國以後，1956年成立第一批五所中醫藥學院，至今全國高等中醫藥院校（含民族醫藥）47所，中醫類高校在校生2009年52.7萬人，註冊中醫師37萬人。中央和地方各級政府財政投入到中醫藥發展逐年增加，2005年投入41.4億元，2009年達到109.7億元，增長1.65倍，國家自然基金中醫中藥類科研專案「十五」期間共計800項，投入1.77億元，「十一五」期間共計2300項；投入6.25億元。

　　令人困惑的是，二十世紀以來西方醫學傳入中國後，中西醫結合醫學的探索與實踐100餘年來，中醫藥學術沒有新的突破，雖然畢業生人數逐年增加，卻中醫藥後繼乏人，如何繼承和發展中醫藥，值得深思。

　　近代百年後繼乏人值得深思

　　香港在中西文化彙通方面有獨特優勢，回歸以後，中醫藥學成為大學教育體系一部分，先後成立浸會大學、中大、港大中醫藥學院。建立了中醫藥註冊制度。註冊及表列中醫師8000餘人。已在公立醫院成立14家中醫診所，將逐步達到18間中醫診所。如何根據香港的特殊環境，各大學中醫藥學院在中醫教育方面各自特色，以3-3-4教改為契機，探討中醫藥教育和人才培養的內在規律，是香港中醫藥教育的重大課題。如果政府、業界和中醫藥學術界能遵循中醫藥發展的自身規律，共同制定發展中醫藥的長遠規劃，繼承傳統中醫藥理論，發揚和創新中醫藥，將是廣大香港市民健康和福祉所繫。日前在香港理工大學召開的中醫藥發展策略研討會上，與會者提出了許多有益的建議，通過中西醫合作機制成立公（私）營中醫院，為香港中醫藥人才培養提供基地。提高中醫藥畢業生待遇，建立專業發展階梯，吸引優秀學生投身中醫藥事業，值得深入探討。