中西医结合治疗过敏性鼻炎26例报告

  笔者自1997年3月~2002年12月采用中西医结合治疗过敏性鼻炎26例,取得了较理想的治疗效果,现报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 临床资料 26例过敏性鼻炎患者中,男14例,女12例,年龄16~60岁,平均39.5岁,全部患者均采用不同的西药治疗,停药而复发,常年性者18例,季节性者8例。

  1.2 治疗方法 (1)1%的卡因表面麻醉鼻腔粘膜后,20%硝酸银棉签涂布双侧中、下鼻甲及鼻中隔前部至粘膜发白为度,3日1次,视症状改善情况涂3~5次。(2)过敏者,水煎服1日1剂,10~15剂,药物组成:乌梅15g,五味子10g,银柴胡10g,苍耳子10g,苍术10g,赤小豆20g,防风15g,当归10g,甘草10g,干地龙10g。(3)待症状缓解后,口服本院自制鼻炎康胶囊。药物组成黄芪60g,党参10g,防风10g,白术10g,甘草6g,茯苓10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷10g,黄芩10g,按此比例粉碎装胶囊,5~8粒,日3次口服,服用1~2个月。(4)整个治疗期间,地塞米松眼水滴鼻,每日4~5次。

  2 结果

  26例患者,随访1年。显效:鼻痒、喷嚏、清涕消失者15例占57.7%。有效:清涕基本消失,仍轻度鼻痒、喷嚏明显减少者10例占38.5%。无效:症状和体征无明显改善者1例,占3.8%。总有效率96.2%。

  3 讨论

  鼻腔前部粘膜为感觉神经最敏感部位,喷嚏的发生多 为该部位的神经末梢受刺激所致,同时该处为鼻浆液腺分布密集区,20%硝酸银涂布于该区破坏了该区的末梢神经纤维及部分腺体细胞,从而有效的防止了临床症状的发生。

  方剂过敏煎为前人治疗过敏性鼻炎的经验方,方中乌梅五味子补敛肺气、固涩,苍术赤小豆健脾燥湿利水,当归补益气血,苍耳子通鼻窍,为鼻腔之要药。全方具有补肺、健脾、利湿作用,对于由肺脾肾虚引起的过敏性鼻炎具有较好的治疗作用。我们自制鼻炎康胶囊,主要成份为玉屏风散苍耳子散加减,具有开窍、止痛、增强机体免疫力作用,对本病的复发有预防作用。

  笔者认为:中西医结合治疗过敏性鼻炎,具有效果理想、方法简单、花费低等优点,较单纯西药治疗效果理想,尤适于基层医院应用。