[指针]中医指针疗法

  指针是以手指按压或爪切某些穴位,代替针刺治病的一种治疗方法,具有疏通经络、行气活血、调和脏腑功能、开窍醒神、止痛等作用。常用于突发性病症,如虚脱中暑、癔病及多种痛症。亦可用于一些内伤外感杂病的治疗。

  「操作方法」

  指针的基本手法可分为揉、扪、切、捏、点5种。

  1. 揉法:是用手指的尖端,轻按选下的穴位,作环形平揉的一种方法。揉动时手指的尖端不能离开所接触的皮肤,手指连同皮肤及皮下组织,以穴位为中心,作一小圆形转动,不要使手指与皮肤呈摩擦状态。每次揉一小圆周为1次,每穴位一般以120~180次为标准,约2~3分钟。次数的多少亦可视病情的轻重而定。常用拇拽和中指作揉法。本法在指针中应用较广。施术时需要根据病人质强弱和病情轻重施以轻重不同的指力。本法可与扪法配合应用。

  2. 扪法:是用手指扪按腧穴或身体一定部位的手法。将手指端深深按压皮肤及皮下组织深部,同时根据病人体质强弱,施以轻重不同的指力,以感到酸麻胀痛为止。当指端按入时,应逐渐减轻指力,最后停止。每穴一般扪按3分钟左右。扪法又分为单指法和双指法2种。

  (1)单指法:一般用拇指或中指指端按压在穴位上。此法常用于胸腹部和四肢部的穴位,如气海CV (RN)6 ,中脘CV (RN)12,曲池LI11 、足三里ST36等(见图)

  (2)双指法:即两手指同时扪按两个穴位。此法常用于头面、颈项、腹部、背腹部的穴位,如风池GB20 、阳白GB14 、天枢ST25 等穴位。(见图)

  3. 切法:用拇指指甲切按腧穴。操作时可用脱脂棉少许,覆于指甲 ,防止切伤皮肤。指切时用力需要轻而缓慢,特别是压痛处更应注意,尽量避免切处剧烈疼痛。本法多用于狭窄部位的穴位,如人中GV (DU)26 、迎香LI20 、少商LU11 等(见图)。

  4. 捏法,是用两个手指对称捏压穴位的手法,可用拇、食二指,也可用拇、中二指或拇指与其它各指,在上下方或左右方对称相向用力。可捏压一个或两个穴位上。如果捏压一个穴位,拇指在这个穴位上,另一指或其它各指则在对称地方,此法常用于四肢、肩颈部等部位的穴位,如合谷LI4 、曲池LI11 、足三里ST36 、三阴交SP6 等(见图)。

  5. 点法:是一指或二、三指点在痛点或穴位上,先轻后重。逐渐深透。本法常用于肩部、背部、臀部和大腿等部位的穴位。

  「适用范围」

  由于指针疗法不需要任何操作器械及穴位消毒,可以随时随地应用,因此可应用于多种急症的处理,如晕厥、剧烈疼痛等。又因指针疗法具有疼痛小的特点,因此广泛适用于年老体弱、儿童、惧怕针刺者及孕妇等。也可作为患者自我治疗及预防疾病的一种方法。

  「注意事项」

  (1)施术者注意手的消毒,以免交叉感染;指甲宜常剪,以免切伤病人皮肤。

  (2)指力的轻重以病人能耐受为宜。以免病人产生不适或晕针;对年老体弱者和儿童,施术时指力不可过重。

  (3)指针的施术时间以1~3分钟为标准,亦可根据病情增减。

  (4)急性传染病、皮肤病、肿瘤以及腹痛拒按的患者,不宜使用指针。

  (5)小儿头部的囟门区和孕妇的合谷LI4 、三阴交SP6 以及腹部穴位等,不宜用指针。

  (6)过饥、过饱、酒醉、劳累过度时,不宜用指针。