坠跌金伤治验
陈侍御坠马,腿痛作呕,服下药一剂,胸腹胀痛,按之即止,惟倦怠少气,诊其脉,微细而涩。余曰∶非瘀血也,乃痛伤气血,复因药损脾气而然耳。投养脾胃、生气血之药而愈。
(三条)
大宗伯沈立斋孟冬闪腰作痛,胸间痰气不利。以枳壳、青皮、柴胡、升麻、木香、茴香、当归、川芎、赤芍、神曲、红花,四剂而瘥。但饮食不甘,微有潮热。以参、 、白术、陈皮、白芍各一钱,归身二钱,川芎八分,软柴胡、地骨、炙草各五分,十余剂而康。
刘尚宝体肥臀闪作痛,服透骨丹,反致肢节俱痛,下体益甚。以二陈、南星、羌活、防风、牛膝、木瓜、苍术、黄芩、黄柏治之,身痛遂安。以前药加归尾、赤芍、桔梗,治之而痊。
郑吏部素有湿痰,孟冬坠马,服辛热破血之药,遍身作痛,发热口干,脉大而滑,此热剂激动痰火为患耳。治以清燥汤去人参、当归、黄 ,加黄芩、山栀、半夏、黄柏,热痛顿去,患处少愈;用二陈、羌活、桔梗、苍术、黄柏、姜制生地、当归遂痊。
(三条)
●妇人闪臂腕,肿大已三月,手臂日细,肌瘦恶寒,食少短气,脉息微细。属形病俱虚也,遂投补中益气加肉桂,引诸药以行至臂;再加贝母、香附,以解久病之郁;间服和血定痛丸,以葱熨之,肿消二三。因怒,患处仍胀,胸膈两胁微痛,以前汤更加木香、山栀、半夏、桔梗服之少可。复因惊,不寐少食,盗汗,以归脾汤加五味、麦门,二十余剂而安,肿消三四,手臂渐肥。但经水过期而少,此心脾之血尚未充足而然也。乃用八珍加五味、麦门、丹皮、远志、香附、贝母、桔梗,四十余剂,诸症悉愈。后因怒发热谵语,经水如涌,此怒动肝火,以小柴胡汤,加生地黄三钱,一剂遂止;以四物加柴胡,调理而康。
州守陈克明子,闪右臂腕,肿痛肉色不变,久服流气等药,加寒热少食,舌干作渴。余曰∶伤损等症,肿不消,色不变,此运气虚而不能愈,当助脾胃、壮气血为主。遂从余法治之,不二月形气渐充,肿热渐消,半载诸症悉退,体如常。
●小儿闪腿腕壅肿,形气怯弱。余欲治以补气血为主,佐以行散之剂。不信。乃内服流气饮,外敷寒凉药,加寒热体倦。余曰∶恶寒发热,脉息洪大,气血虚极也,治之无功。
后内溃,沥尽气血而亡。
李考功子十四岁,脚腕闪伤,肿而色夭,日出清脓少许,肝脉微涩,此肝经受伤,气血虚而不能溃,难治之症也,急止克伐之剂。不信。乃杂用流气等药,后果出烂筋而死。
举人杜克弘坠马,服下血药,反作喘,日晡益甚。此血虚所致耳,非瘀血为患,遂以四物加参、 、五味、麦门治之,其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此症果系瘀血蒸熏于肺而喘,只宜活血行血,亦不可下。若面黑胸胀,或膈痛作喘,当用人参一两、苏木二两,作一剂水煎急服,缓则不治。产妇多有此疾。
杨进士伤手指, 痛发热,服寒凉之药,致饮食顿减,患处不溃。余用托里养血之药,食进疮溃,后因劳每日晡发热,此阴虚而内热也。以四物、软柴胡、地骨皮乃退、更用养血气之药而疮敛。
举人余时正金疮 痛,出血不止,恶寒发热。用败毒等药愈甚,亡血过多,气无所附而然耳。遂以黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门,治之即愈。
余北仕时,有留都贾学士子,年十六,患流注已二载,公升北宗伯邀余治。诊其脉洪大而数,脓清作渴,食少盗汗,朝寒暮热。余曰∶此气血俱虚也,先以固气血为主。午前以四君、芎、归、炙草;午后以四物、参、 、麦门、五味,两月诸症遂可一二。有一医,用渗和之药保其必生,治之三月气血极虚,而形体骨立。复恳治,余被命南下,后果殁。
梁阁老侄跌伤腿,外敷大黄等药,内服破血之剂,遂致内溃,余针出秽脓三碗许,虚证悉具,用大补之剂两月余,少能步履。因劳心,手撒眼闭,汗出如水。或欲用祛风之剂。余曰∶此气血尚未充足而然也。急以艾炒热频熨肚脐并气海穴处,以人参四两、炮附子五钱煎灌,良久臂少动,又灌一剂,眼开能言,但气不能接续。乃以参、 、归、术四味共一斤,附子五钱水煎,徐徐服之而疮愈。
云间曹于容,为室人中风灌药,误咬去指半节, 痛寒热。外敷大黄等药,内服清热败毒,患处不痛不溃,脓清寒热愈甚。余曰∶此因凉药遏绝隧道而然也。遂敷玉龙膏以散寒气,更服六君子汤以壮脾胃。数日后患处微痛,肿处渐消,此阳气运达患处也,果出稠脓,不数日半指溃脱,更服托里药而敛。
上舍王天爵,伤足 肿,内热作渴,内服外敷,皆寒凉败毒,患处益肿而不溃,且恶寒少食,欲作呕吐。余曰∶此气血俱虚,又因寒药凝结隧道,损伤胃气,以致前症耳。遂用香砂六君子、芎、归、炮姜,外症悉退。惟体倦晡热,饮食不甘,以补中益气汤,加地骨皮、五味、麦门,治之而愈。
州守王廷用伤指,即用帛裹之,瘀血内溃, 肿至手。余谓∶宜解患处,以出瘀血,更用推陈致新之剂。不信。乃敷凉药,痛虽少止,次日复作,又敷之,数日后手心背俱溃出瘀秽脓水,尚服败毒之剂,气血益虚,色黯脓清,饮食少思。仍请余治,投以壮脾胃、生气血之剂,由是脓水渐稠而愈。