不寐

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〔薛〕经曰∶阳明,胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。又曰∶胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴,阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体,而为人身指使之用,寐则神气各归五宫,而为默运之妙矣,若脾胃气盛,则腑脏调和,水谷之精,各各融化以为平和之气,若胃气一逆,则气血不得其宜,腑脏不得其所,不寐之证,由此生焉,当用四君、远志酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。

思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别证,当参求之。

仲景酸枣汤 治虚劳虚烦不得眠。

枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓生姜(各五分)

上,水煎服。

《本事》鳖甲丸 治胆虚不得眠,四肢无力

鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子(五钱)

上为末,炼蜜丸,梧子大。每服三四十丸,温酒下。

《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠。用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁蛤蜊壳服之。

《本事》真珠母丸 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。

真珠(别研细,七钱半) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两)犀角茯神 沉香 龙齿(研。各半两)

上为末,炼蜜丸,小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧,各一服。

人参竹叶汤 治虚烦不得眠。

人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱五分)

上,每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。

人参养荣汤(见盗汗归脾汤(见惊悸)

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