胎前症

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胎前之道,始于求子。求子之法,莫先调经。每见妇人之无子者,其经必或前或后,或多或少,或将行作痛,或行后作痛,或紫,或黑,或淡,或凝而不调,不调则血气乖争,不能成孕矣。详夫不调之由,其或前或后,及行后作痛者,虚也。其少而淡者,血虚也。多者,气虚也。其将行作痛,及凝块不散者,滞也。紫黑色者,滞而挟热也。治法∶血虚者四物,气虚者四物加参、 ,滞者香附缩砂木香槟榔桃仁、玄胡,滞久而沉痼者吐之下之,脉证热者四物加芩、连,脉证寒者四物加桂、附及紫石英之类是也。直至积去、滞行、虚回,然后血气和平,能孕子也。予每治经不调者,只一味香附末,醋为丸服之,亦百发百中也。

〔丹〕妇人肥盛者,多不能孕育,以身中有脂膜闭塞子宫,以致经事不行。瘦弱妇人,不能孕育,以子宫无血,精气不聚故也。肥人无子,宜先服调理药。

当归(一两,酒洗) 川芎(七钱半) 白芍 白术 半夏(汤泡) 香附 陈皮(各一两)茯苓(二两) 甘草(一两)

作十帖,每帖姜三片,水煎,吞后丸子。

白术(二两) 半夏曲(一两) 茯苓(半两) 橘红(四钱) 川芎 香附(各一两) 神曲(炒,半两)甘草(二钱)

粥丸,每服八十丸。如热多者,加黄连枳实各一两。服前药讫,却服后蠡斯丸。

浓朴 杜仲 桂心 秦艽(各二钱) 附子 茯苓(各六钱) 白薇 半夏 干姜 牛膝 沙参(各二钱) 人参(四钱) 细辛(半两)

上为末,炼蜜丸小豆大。每服五丸,空心,酒下,加至十丸不妨。觉有娠,三月后不可更服。

忌食牛马肉。则难产当出月。

按此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者,盖忌于瘦人无血者。若肥人湿多者,又兼前调理药,而所服丸数,十减其九,只服五分无妨也。上三方得之于丹溪之子朱懋诚者,累试有效。

〔海〕大五补丸 同上三方丸。

天门冬 麦门冬 菖蒲 茯苓 人参 益智 枸杞 地骨皮 远志 熟地(各等分)

上为细末,炼蜜丸如桐子大。空心,酒下三十丸。服本方数服后,以七宣丸泄之。

增损三才丸

天门冬(酒浸,去心) 熟地(酒蒸) 人参(去芦) 远志(去心) 五味子 茯苓(酒浸,去心,干)鹿角(酥炙)

一法加白马茎(酥炙)一法加附子,补相火不足。一法加麦门冬,令人有力。一法加续断,以续筋骨。一法加沉香,暖下焦虚冷。

上为细末,炼蜜杵千下,丸如桐子大。每服五十丸,空心,好酒下。年老欲补,加混元衣全个入药。(混元衣者,是胎衣,头生儿者佳,用酒浸晒干,细锉为末。)

紫石英丸 治妇人无子。

紫石英(研,水飞,三两) 天门冬(酒浸,去心,焙干,三两) 当归(切,焙) 川芎 紫葳 卷柏 熟地 禹余粮(醋淬,七次) 牡蒙 石斛(去根) 辛夷(各二两) 人参 肉桂 牡丹皮 桑寄生 细辛续断 川乌(炮) 食茱萸 浓朴(姜制) 干姜(炮) 牛膝(酒浸,各一两)柏子仁(轻炒,另研) 山蓣 乌贼鱼骨(烧灰。各一两半) 甘草(炙)

上二十六味,为极细末,炼蜜丸桐子大。每服二十丸,酒、米饮任下,空心,食前,日二。

〔子和〕戴人过谯都营中饮,曾有一卒说出妻事,戴人问其故,答曰∶吾妇为室女时,心下有冷积如覆盆,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断吾孕,是以去之。戴人曰∶公勿黜也。如用吾药,病可除,孕可得。卒从之,戴人诊其寸脉沉而迟,尺脉洪大有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人叹曰∶试之。先以三圣散吐涎一斗,心下平软;次服白术调中汤五苓散;后以四物汤和之。不再月,气血合度,数月而娠一子。戴人常曰∶用吾此法,无不子之妇,此言不诬。一妇人年三十四岁,梦与鬼神交,惊怕异常,及见神堂、阴司、舟楫、桥梁,如此一十五年,竟无妊娠。巫祈觋祷,无所不至,钻肌灸肉,孔穴万千.黄瘦,发热引饮,中满足肿,委命于天。一日苦请戴人。戴人曰∶阳火盛于上,阴水盛于下,见鬼神者阴之灵,神堂者阴之所,舟楫、桥梁水之用,两手寸脉皆沉而伏,知胸中有痰实也。凡三涌三泄三汗,不旬日而无梦,一月而有娠。

〔《大》〕荡胞汤 治妇人立身以来,全不产育,及断绝久不产二三十年者。

朴硝 丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(各三两) 细辛 浓朴 苦梗 赤芍药 人参茯苓 桂心 甘草 川牛膝 陈皮(各二两) 附子(炮,一两半) 虻虫(炒焦,去翅足) 水蛭(炒。各十枚)

上 咀,每服四大钱,水酒各半盏,煎至六分,去渣温服,空心,日三夜一。温覆得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁,斟酌下尽。若力弱大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好,不尔,用坐导药

导药 治全不产及断绪。服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。

皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各二两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮。各二两) 黄葵白矾(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)

上为细末,以绢袋大如指,长三寸余,盛药令满,缚定纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安。一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽止。若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子。值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用 菜煎汤熏之。

〔丹〕秦桂丸论 无子之因,多起于妇人,医者不求其因起于何处,遍阅古方,惟秦桂丸其辞确,其意专,用温热药近乎人情,欣然授之,锐然服之,甘受燔灼之祸,犹懵然不悔。何者?阳精之施,阴血能摄之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今妇人之无子者,率由血少不足以摄精也。血之少也,固非一端。然欲得子者,必须调补阴血,使无亏欠,乃可推其有余,以成胎孕。何乃轻用热剂,煎熬脏腑,血气沸腾,祸不旋踵矣。或曰∶春气温和,则万物发生,冬气寒凛,则万物消陨。非秦桂丸之温热,何以得子脏温暖而成胎耶?予曰∶诗曰∶妇人和平,则乐有子。和则血气均平,则阴阳不争,今得此药,经血必转紫黑,渐成衰少,或先或后,始则饮食骤进,久则口苦而干,阴阳不平,血气不和,疾病蜂起,焉能成胎。纵然成胎,生子亦多病而不寿,以秦桂丸耗损天真之阴也,戒之慎之。(按秦桂丸施于肥人,而少其丸数,兼服调理补药,亦无妨。但忌施于瘦人火多者也。)

〔《素》〕督脉生病,女子不孕。

〔世〕治男子无子者。用热艾一团,用盐填脐满,却于盐上随盐大小做艾丸灸之。如痛,即换盐,直灸至艾尽为度。如一日灸不尽,二日三日灸之,曾效。

〔东〕妇人无子∶胞门(在关内左边一寸,灸五十壮。)又法∶气门(在关元傍各开三寸,灸五十壮。)

〔《集》〕又法∶子宫(在中极傍各开三寸,针入二寸,灸三七壮) 中极

〔垣〕又法∶关元(二十壮,三报穴。)

〔《甲》绝子,灸脐中,令人有子,女子手脚拘挛,腹满,疝,月水不下,乳余疾,绝子,阴痒,阴交主之。腹满疝积聚余疾绝子,阴痒,刺石门。(《千金》云∶奔豚上,少腹坚痛,下引阴中,不得小便。)女子绝子, 血在内不下,关元主之。(《千金》云∶转胞不得溺,小腹满名石水痛。)

妇人子门不端,少腹苦寒,阴痒及痛,经闭不通,中极主之。妇人无子,涌泉主之。大疝绝子,筑宾主之。绝子,商丘主之。(穴在内踝前宛宛中。)妇人绝产,若未曾产,阴廉主之。(刺入分半,灸下一寸。)

〔仲〕男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。

〔《脉》〕妇人少腹冷,恶寒久,年少者得之,此为无子。年大者得之,绝产。脉微弱而涩,年少得此为无子,中年得此为绝产。肥人脉细,胞有寒,故令少子,其色黄者,胸上有寒。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤,浮则亡血,绝产恶寒。

受胎

〔丹〕成胎以精血之后先分男女者,褚澄之论也,愚窃惑焉。后阅东垣方,有曰经水断后一二日,血海始净,精胜其血,感者成男;四五日后,血脉已旺,精不胜血,感者成女。此论亦为未莹,何以言之?《易》曰∶干道成男,坤道成女。夫乾坤,阴阳之性情也。左右,阴阳之道路也。男女,阴阳之仪象也。父精母血,因感而会,精之泄,阳之施也,血能摄之,阴之化也,精成其骨,此万物之始于干元也;血成其胞,此万物资生于坤元也。阴阳交 ,胎孕乃凝。胎之所居,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。

精胜其血,及刚日阳时感者,则阳为之主,受气于左子宫而男形成。精不胜血,及柔日阴时感者,则阴为之主,受气于右子宫而女形成。或曰分男分女,吾知之矣,其有双胎者将何如?曰∶精气有余,歧而分之,血因分而摄之故也。若夫男女同孕者,刚日阳时,柔日阴时,感则阴阳混杂,不属左,不属右,受气于两歧之间者也。亦有三胎四胎五胎六胎者,犹是而已。或曰∶其有男不可为父,女不可为母,与男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰∶男不可为父,得阳气之亏者也;女不可为母,得阴气之塞者也;兼形者,由阴为驳气所乘,而为状不一。以女兼男形者有二∶一则遇男为妻,遇女为夫;一则可妻而不可夫。又有下为女体,上具男之全角,此又驳之甚者也。或曰∶驳气所乘,独见于阴,而所成之形,又若是之不同耶?予曰∶阴体虚,驳气易于乘也,驳气所乘,阴阳相混,无所为主,不可属左,不可属右,受气于两歧之间,随所得驳气之轻重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。

上丹溪此论,极造精微,发前人之未发。是知男女之分,已定于万物资始干元之际,阴阳交 之时。昧者不寤是理,妄有转女为男之法,惑矣。夫万物皆资始于干元,独男女之分,不资始于干元乎?

胎前,当清热养血。产前安胎,白术、黄芩妙药也。胎前将临月,以三补丸加炒香附、炒白芍药蒸饼丸服。又抑热,以三补用生地膏丸。(芩连柏为末,地黄膏丸之。)有孕八九个月,必顺气,枳壳、苏茎。前至八九月,因火动逆作喘急,可用条芩、香附为末调下。

〔海〕神方验胎散 妇人三两个月,月经不行,疑是两身,却疑血滞,心烦寒热恍惚,此药可验,取之内也。外已有身,病无邪脉,以《素问》脉法推之,十得八九矣。

雀脑芎(一两) 当归(全用。重一两者,只用七钱)

上二味为细末,分作二服,浓煎好艾汤一盏调下,或好酒调服亦得。可待三两个时辰间,觉腹脐微动,仍烦,即有胎也。动罢即愈,安稳无虞。如不是胎,即不动,所滞恶物自行,母亦安也。如服药不觉效,再煎红花汤调下,必有神效。

〔《灵苑》〕治妇人经脉住三个月,验胎法。真川芎为细末,浓煎艾汤下一匕,投。腹内渐动,是有胎也。试孕有无。

甘草(一寸,炙) 皂角(一寸,去皮) 黄连(少许)

上为末,酒调服,有则吐,无则不吐,每服一钱半。

〔《脉》〕妇人怀躯七月而不可知,时时衄血而转筋者,此为躯也;衄时嚏而动者,非躯也。

〔《素》〕妇人足少阴脉动甚者,妊子也。(平人气象论 谓太溪脉也,全元起本作足少阴,王冰本作手少阴,当从全本。王注云∶动脉者如豆厥厥动摇也,一说动甚谓动摇太甚也。)阴搏阳别,谓之有子。(阴阳别论 王注云∶阴谓尺中也,搏谓搏触于手也。尺脉搏击与寸脉殊别,则为有孕之兆。)

〔《脉》〕妊娠初时寸微小,呼吸五至;三月而尺数也,脉滑疾,重以手按之散者,胎已三月也;脉重手按之不散,但疾不滑者,五月也。(此即阴搏阳别之义,言尺脉滑数,寸脉微小,而尺与寸脉别者,孕脉也。)尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子。大者,如实状。(亦阴搏阳别之义,谓尺脉实大与寸脉殊别,但分男左女右也。)妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女,俱疾为生二子.(王子亨云∶妊娠三部俱滑而疾,在左为男,在右为女。)遗妊娠人面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女。看上圊时,夫从后急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。

上按丹溪云∶男受胎在左子宫,女受胎在右子宫,斯言大契是说也。盖男胎在左则左重,故回首时,慎护重处而就左也;女胎在右则右重,故回首时,慎护重处而就右也。推之于脉,其义亦然∶胎在左则血气护胎而盛于左,故脉亦从之,而左疾为男,左大为男也;胎在右,则血气护胎而盛于右,故脉亦从之,而右疾为女,右大为女也。亦犹经云∶阴搏阳别,谓之有子。言受胎处在脐腹之下,则血气护胎而盛于下,故阴之尺脉鼓搏有力,而与阳之寸脉殊别也。又如发上则血气从上而寸脉盛,发下则血气从下而尺脉盛,发左则血气从左而左脉盛,发右则血气从右而右脉盛也。丹溪以左大顺男右大顺女,为医人之左右手,盖智者之一失也。

〔丹〕妇人怀孕爱物,乃一脏之虚。假如肝藏虚,其血气止能养胎,不能荣肝,肝虚故爱酸物吃。

〔《大》〕胎动不安,或因僵仆,或因毒药,重者便致伤堕,当以母形色察之。母面赤舌青者,子死母活,唇口俱青,两边沫出者,子母俱死;面青舌赤,口中沫出者,母死子活也。

〔《脉》〕妇人妊娠八月,脉实大牢强弦紧者生,沉细者死。

〔丹〕脉细匀,易产;大浮缓,气散难产。

〔《脉》〕妇人怀胎,一月之时足厥阴脉养,二月足少阳脉养,三月手心主脉养,四月手少阳脉养,五月足太阴脉养,六月足阳明脉养,七月手太阴脉养,八月手阳明脉养,九月足少阴脉养,十月足太阳脉养。诸阴阳各养三十日活儿。手太阳少阴不养者,下主月水,上为乳汁,活儿养母。怀娠者不可灸刺其经,必堕胎。(陈氏《大全》论云∶足厥阴肝脉也,足少阳胆脉也,四时之令始于春木,故十二经云胎养始于肝胆而在一月二月。手心主心胞络脉也,手少阳三焦脉也,属火而旺夏,所以养胎在三月四月。足太阴脾脉也,足阳明胃脉也,足阳明属土而旺长夏,所以养胎在五月六月。手太阴肺脉也,手阳明大肠脉也,足少阴肾脉也,足太阳膀胱脉也,属金水而旺秋冬,所以养胎在七月八月九月十月。)

恶阻

恶阻,谓呕吐恶心,头眩,恶食择食是也。

〔《素》〕帝曰∶何以知怀子之且生也?岐伯曰∶身体有病,而无邪脉也。(腹中论)

〔《大》〕妊娠禀受怯弱,便有阻病。其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目昏眩,择食,恶闻食气,好食咸酸,甚者或作寒热,心中愤闷,呕吐痰水,恍惚不能支持,巢氏谓之恶阻,但症有轻重耳。

〔仲〕妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月。加吐下者,则绝之。

上绝之者,谓绝止医治,候其自安也。子常治一二妇阻病吐,愈治愈逆,因思此仲景绝之之旨,遂停药,月余自安,真大哉圣贤之言也。

〔丹〕恶阻即从痰治,多用二陈汤

〔罗〕半夏茯苓汤妊娠恶阻,呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百节烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。

半夏(洗,一两二钱半) 赤茯苓 熟地(各七钱半) 橘红 旋复花(《千金方》无旋复花,有细辛、紫苏) 人参 芍药 川芎 桔梗 甘草(各半两)

上 咀,每服五钱,姜七片,水煎,空心,兼服茯苓丸。若有客热烦渴口疮,去橘红、细辛,加前胡知母七钱半。若腹冷下利,去地黄,加炒桂心半两。若胃中虚热,大便秘,小便赤涩,加大黄七钱半,去地黄,加黄芩二钱五分。

茯苓丸 治妊娠阻病,心中烦闷,吐痰眩晕。先服半夏茯苓汤两剂,后服此药。

赤茯苓 人参 桂心 干姜 半夏(汤泡七次,炒黄) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草 枳壳(各二两)

上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,米饮下,日三服。一方加麦门冬,《肘后》加五味子

〔仲〕妊娠呕吐不止者,干姜人参半夏丸主之。

干姜 人参 半夏

上三味,末之,以生姜汁糊丸。如桐子大。饮服十丸,日三服。(《大全方》论半夏动胎而不用,今仲景岂独不知此而用于此方乎?予治妊阻病累用半夏,未尝动胎也。经云∶有故无殒是也。)

〔《大》〕治恶阻,吐清水甚,害十余日粥浆不入者。

白术(一两) 人参(半两) 丁香(二钱半) 甘草(一钱)

上为细末,每服二钱,水一钟,姜五片,煎至七分,温服。

归原散 治妊娠恶阻,呕吐不止,头痛,全不入食,服诸药无效。

人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香(各半两) 白茯苓 白术 陈皮(各一两半) 桔梗(炒)枳壳(炒。各二钱半) 半夏(洗,炒黄,一两)

上 咀,每服三钱,生姜五片,枣一枚,水同煎

人参橘皮汤 治阻病呕吐痰水。

人参 橘皮 白术 麦门冬(去心。各一两) 甘草(三钱) 浓朴(制) 白茯苓(各五钱)

上为粗末,每四钱加淡竹茹弹子大,生姜三片,水同煎。

治 妊娠恶阻,呕吐不下食。

竹茹 橘皮(各二两) 生姜 茯苓(各四两) 半夏(五两)

上细切,以水六升,煮取二升半,去渣,分三服。

治 妊娠呕吐不食,兼吐痰水。

芦根(七分) 橘红(四分) 生姜(六分) 槟榔(二分)

上切,以水二盏,煎七分,空心,热服。

治 妊娠恶食,心中烦愦热闷,呕吐。

青竹茹 麦门冬(各三两) 前胡(二两) 橘皮(一两) 芦根(一握)

上切细,以水一大升,煮半升,去渣,分两服,食前。

安胎饮 治妊娠恶阻,心中愦闷,头重目眩,呕逆不食,或胎动不安,腰腹疼痛。

甘草 茯苓 当归 熟地 川芎 地榆 白术 黄 白芍药 半夏(泡七次,炒) 阿胶(炒。

各等分)

上 咀,每服三钱,生姜四片,水同煎。

一妇人孕三月,吐痰水并饮食,每日寅卯作,作时觉少腹有气冲上,然后膈满而吐,面赤微躁,头眩,卧不起床,四肢疼,微渴。此肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚,一日轻,脉和,右寸洪大,百药不效者将二月。予男病,偶用沉香磨水化抱龙丸,一服膈宽气不上冲,二三服吐止眩减,食进而安。又应氏妇得胎七月,嘈杂吐食,脉壅,心下满塞,气攻背,两肘皆痛,要人不住手以热物摩熨,得吐稍疏,脉洪大。

黄芩(二钱半,炒) 黄连(一钱,炒) 白术 半夏(各二钱) 甘草(炙) 缩砂(各五分)陈皮 当归 山栀 枳壳(炒) 香附 人参 苍术(各一钱) 茯苓(一钱半) 生姜(七片)

服二帖后,嘈杂吐止,心满塞退,但于夜间背肘痛,用摩熨,遂与抱龙丸化服,其疾如失。

〔丹〕一妇人年近三十,怀孕两月,病呕吐头眩,自觉不可禁持,以人参、白术、川芎、陈皮、茯苓等药服五七日,愈觉沉重。召予脉之,两手弦,左为甚而且弱。予曰∶此是恶阻,病必怒气所激。问之果然。肝气既逆,又挟胎气,参、术之补,大非所宜。教以时用茯苓汤抑青丸二十四粒,五帖,自觉稍安。诊其脉略有数状,自言口干苦,稍食粥则口酸。予意其为膈间滞气未尽行,教全以川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤,下抑青丸十五粒。十余帖,余证皆平。但食及常时之半,食后觉口酸,不食觉易饥。予谓肝热未平,则以白汤下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脉之,见其两手脉虽和平,而左手弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参术可用矣。遂用始初参、术等药补之,预防堕胎以后之虚。服之一月,胎自堕,却得平稳无事。抑青丸一味,黄连为丸是也。

妊娠经来

〔《脉》〕妇人经月下,但为微少,师脉之,反言有躯,其后审然,其脉何类?何以别之?师曰∶寸口脉阴阳俱平,荣卫调和,按之滑,浮之则轻,阳明少阴各如经法,身反洒淅,不欲食饮,头痛心乱,呕哕欲吐,呼则微数,吸则不惊,阳多气溢,阴滑气盛,滑则多实,六经养成,所以月见。阴见阳精,汁凝胞散,散者损堕。设复阳盛,双妊二胎。今阳不足,故令激经也。(滑脉主血有余,今经又少,故知孕也。)

胎漏下血

〔丹〕胎漏因气虚,因血虚,因血热。

〔仲〕师曰∶妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻,芎归胶艾汤主之。(方见血崩。)

〔梅〕治胎动下血,心腹疼,死生不知,服此汤活即安,死即下。此即催生佛手散,方见跌扑伤胎。(即当归、川芎等分为散也。)妊娠无故,卒下血不止。取阿胶三两,炙,捣末,酒一升半,煎令消,一服愈。

〔罗〕立圣散 治妊娠下血不止。

鸡肝三个,用酒一升,煮熟共食之。大效。

〔《保》〕治胎漏,二黄散

生地、熟地等分,锉,水三盏,煎半干,去渣服。

〔梅〕治胎下血。阿胶二两,捣末,生地半斤,捣取汁,以清酒三升,绞汁,分三服。

〔《大》〕治胎漏下血不止,胞干即死,宜急治之。

生地汁(一升) 陈酒(五合)

上同煎三五沸,温三服,以止为度。

〔《保》〕治妇人胎漏下血,及因事下血,枳壳汤

枳壳 黄芩(各半两) 白术(一两)

上粗末,每七钱,水一盏,煎七分,食前服。

〔丹〕妇人年二十余,三个月孕,发疟疾后淡血水下,腹满口渴。

白芍 白术 茯苓(一钱) 黄芩 归尾 川芎 陈皮(五分)

东阳妇人,三十五岁,孕八九个月,漏胎不止,胎比前时稍觉收小,血色微紫有块,食减平时三之一,腹微疼,无情绪。

人参 白术(炒) 白芍(一钱) 陈皮 川芎 茯苓 缩砂 大腹皮(三分) 木连藤(七叶)

同煎,食前下三圣丸五十粒。

〔仲〕妇人宿有 病,经断来及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎。下血者,后断三月, 也。所以血不止者,其 不去故也。当下其 ,桂枝茯苓丸

主之。(凡胎动多在当脐,今动在脐上,故知是 也。)

桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖) 芍药(各等分)

上五味,末之,炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知,加至三丸

〔《本》〕治胎下血不止。取桃树上干不落桃子,烧灰,和水服瘥。(本草云∶桃奴破血,又治伏梁积气。)

胎漏黄汁下或如豆汁

〔《大》〕治妊娠忽然下黄汁如胶,或如豆汁,胎动腹痛

粳米(五升) 黄 (六两)

上以水七升,煎取二升,分为四服。

〔梅〕银苎酒 治妊娠下黄汁,或如赤豆汁。

苎根(去黑皮,切) 银(一斤)

上水九升,煎取四升,每服入酒半升,或一升,煎分二次服。

〔《脉》〕妇人怀躯六月七月,暴下斗余水,其胎必倚而堕,此非时孤浆预下故也。(胎漏,徐徐下水。

今暴下而多,故知堕胎也。)

胎动不安

〔《大》〕妊娠胎动不安者,由冲任经虚,受胎不实也。亦有饮酒房室过度,损动不安者;有误击,触而胎动者;有喜怒,气宇不舒,伤于心肝,触动血脉者;有信医宜服暖补,反为药所害者;有因母病而胎动者,但治母病,其胎自安;有胎不坚固,动及母疾,但当安胎,其母自愈。

永固孕丸

地黄 川芎 黄芩(各五分) 归身尾 人参 白芍 陈皮(各一钱) 白术(一钱半) 甘草(三钱)黄柏(些) 桑上羊食藤(七叶,圆者) 糯米(半升)

上 咀,煎服。

〔仲〕妊娠宜常服,当归散主之。

当归黄芩 芍药 芎 (各一两) 白术(半斤)

上五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无苦疾。产后百病悉主之。

妊娠养胎,白术散主之。

白术 芎 (各四钱) 蜀椒(三钱,去汗) 牡蛎( ,二分)

上四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药;心下毒痛,倍加芎 ;心烦痛,吐不能饮食,加细辛一两,半夏大者二十枚;服后若呕,以醋酱水服之,后不解者,小麦汁饮之;以后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。

〔《肘》〕胎动不安。取苎根如足大指者一尺, 咀,以水五升。煮取三升,去渣服。(一方有生姜五片。丹溪云∶苎根大能补阴而行滞血。)

〔《大》〕银苎酒(方见前胎漏条。)

治胎动不安。好银煮水,着葱白作羹,食之佳。

治妊娠二三月,上至八九个月,胎动不安,腹痛,已有所下方。

艾叶 阿胶(炒) 当归 川芎(各三两) 甘草(一两)

上细切,以水八升.煮取三升,去渣,内胶令烊,分三服,日三。

〔云〕立效散 治妇人胎动不安,如重物所坠,冷如冰。(即佛手散,方见眩门。)

〔《大》〕缩砂散 治胎动不安,堕在须臾者,神效。(方见毒物伤胎。)

胎上逼心

〔《本》紫苏饮 治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐气结,连日不下。

紫苏茎叶(一两) 大腹皮 人参 川芎 陈皮 白芍(各半两) 当归(三分) 甘草(一分)

上细锉,分作三服。每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸,煎至七分,去渣,空心服。

曾有累日妇人产不下,服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早,心怀下一点惧,气结而不行,然非不顺也。

《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣。得此药一服便产。及妇人六七月子悬者,予用此数数有验,不十服,胎便近下。陈良甫云∶治一妇有孕七个月,远归,忽然胎上冲心而痛,坐卧不安,两医治之无效,遂说胎已死矣。用蓖麻子研烂,加麝香调贴脐中以下之,命在垂亡。

召陈诊视,两尺脉绝,他脉平和。陈问二医作何证治之,答曰∶死胎也。陈曰∶何以知之?两尺脉沉绝,以此知之。陈曰∶此说出在何经?二医无答。陈曰∶此子悬也,若是胎死,却有辨处,面赤舌青,子死母活;面青舌赤,吐沫,母死子活;唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫苏饮子治之,至十服而胎遂下矣。

〔《大》〕治胎上逼心烦闷方,并治胎动困笃。用葱白二七茎,浓煮汁饮之,若胎未死即安,已死即出。未效,再服。(此方神妙,脉浮滑者宜之。本草云∶葱白,通阳气安胎。)

〔《秘录》〕胎动上迫心痛。取艾叶鸡子大,以头醋四升,煎取二升,分温服。治胎上逼心,热痛下血。神曲半斤,捣碎,和熟水绞取汁三钟,无时温服,止。

〔《大》〕治妊娠遍身痛,或冲心欲死,不能饮食。

白术(五两) 黄芩(二两) 芍药(四两)

上水六升,煮取二升半,分作三服,缘胎有水致痛,兼易产。

跌扑伤胎毒药伤胎

〔《本》〕佛手散 治妇人妊娠六七月,因事筑磕着胎,或子死腹中,恶露下,疼痛不已,口噤不绝。用此药探之,若不损则痛止,子母俱安。若胎损,立便逐下。又治血上冲心,腹满闷者,如汤沃雪,此药催生神效。(方见眩。即当归、川芎等分为散,口噤灌之。)

〔《大》〕治胎忽因倒地,举动擎重促损,腹中不安,子死。以川芎末酒服方寸匕,须臾二三服,出。

治妊娠从高坠下,腹中下血烦闷。

生地 益母草(各一两) 当归 黄 (各半两)

上 咀,每服四钱,水一盏,姜四片,煎至六分,去渣,无时服。

〔丹〕妇人因闪挫伤胎,肚疼血崩。

归尾 陈皮 白术 人参 茯苓 白芍 川芎(各三钱) 甘草(五分,炙)

上分四帖,水三盏,煎取一盏,下缩砂末一钱五分,五灵脂一钱。

〔《大》〕治妇人服草药,胎堕腹痛。用白扁豆少许,去皮为末,米饮调服方寸匕。或浓煎亦可。

阿胶散 治妊娠或因倾仆,或因毒药,胎动不安,腰痛腹满,或有所下,或胎上抢心,短气。

熟地(二两) 白芍 艾叶 当归 甘草 阿胶 黄 (各一两) 一方有川芎。

上 咀,每服半两,姜三片,枣一枚,同煎,温服无时。

治妊娠偶有所伤,胎动不安,疼痛不可忍。缩砂不以多少,和皮炒黑色,一方用仁置熨斗内,略炒为细末,热酒调下二钱。不饮酒者,米饮调下。觉腹中热则胎已安矣,此方极效。

夺命丸 治妇人小产下血,子死腹中,其人憎寒,手指唇口爪甲青白,面色黄黑,胎上抢心,则闷绝欲死,冷汗自出,或食恶物,或误服草药,伤动胎气,下血不止。胎尚未损,服之可安;已死,服之可下;若胎腐烂腹中危甚者,立可取出。此方的系异人传授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋汤嚼下不同耳。方即牡丹、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍药等分是也,丹溪亦称妙。)

妊病可下胎断胎

〔《大》〕治妊娠母因疾病,胎不能安,可下之。取七月七日法面四两,水二大盏,煎取一盏三分,绵滤去渣,分温三服,立下。又方,大曲五升,清酒一斗,煮二沸,去渣,分五帖,隔宿勿食,但再服,其子如糜,母无疾苦。(《千金》不传,妙。)又方,麦 一升,为末,和水煮二升服之即下,神效。又方,附子二枚,为末,以醇苦酒和涂右足,去之大良。又方,取鸡子一枚,以三指撮盐放鸡子中,服之立出。

〔丹〕断子法。

用白面曲一升,无灰酒五升,打作糊,煮二升半,用绢帛滤去渣,作三服。候前月经将来日晚下吃一服,次日五更吃一服,天明吃一服,月经即行,终身绝子。

〔《大》〕断产验方。故蚕纸方圆一尺,烧为末,酒饮调服,终身不复怀孕。又方,油煎水银,空心服,如枣核大一丸,永断,不损人。

胎自堕

〔丹〕阳施阴化,胎孕乃成。血气虚损,不足营养,其胎自堕。或劳怒伤情,内火便动,亦能堕胎。

推原其本,皆因于热,火能消物,造化自然。《病源》乃谓风冷伤于子藏而堕,此未得病情者也。

予见贾氏妇,但有孕,至三月左右必堕,诊其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也。以其妙年,只补中气,使血自荣。时正夏初,教以浓煎白术汤下黄芩末一钱,服三四十帖,遂得保全其生。因而思之,堕因内热而虚者,于理为多。曰热曰虚,当分轻重,盖孕至三月,正属相火,所以易堕。不然,何以黄芩、熟艾、阿胶等为安胎妙药耶?好生之工,幸无轻视。

〔《大》〕治妊娠怀胎数落而不结实。

甘草 黄 人参 白术 川芎 熟地 吴茱萸(各等分)

上为末,空心,温酒调二钱。忌菘菜桃李雀肉醋物。(按丹溪论皆是虚热,而无寒者,今姑存此一方,以俟施之于千百而一者也。)

醋附丸治数堕胎。(方见血崩。)

妊子不成,时时堕胎,后漏下五色,疼痛。灸胞门。(关门左边二寸名胞门,右边二寸名子户。)

十月未足欲产过期不产

〔《大》〕妇人怀胎,有七月八月而产者,有至九月十月而产者,有经一年二年乃至四年而后产者,各根据后法治。

知母丸 治十月未足,而痛如欲产,兼治产难及子烦。

知母一味为细末,炼蜜丸如鸡豆大。温酒嚼下,日三服。丸如桐子大,饮下二十丸。

治妊娠月数未足,而似欲产腹痛者。

槐子 蒲黄(等分)

上为末,蜜丸如桐子大。温酒下二十丸。以痛止为度。

又方 蒲黄如枣核大,筛过,以井花水调服。

〔《千》〕日月未足而欲产者,捣菖蒲根汁一二升灌喉中。(本草云∶菖蒲治胎动不安下血。)

〔罗〕治妇过月不产方。

四物汤 香附 桃仁 枳壳 缩砂 紫苏 水煎服,即生。

难产缩胎法

〔丹〕世之难产者,往往见于郁闷安佚之人,富贵豢养之家,若贫贱辛苦者无有也。古方书止有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主作也,实非极至之言。何者?见其有用此方者,其难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉。视其形,惟勤于针指,构思旬日,忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反。彼奉养之人,其气必实,耗其气使平和,故易产,今形肥知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,儿在胞胎,因母气不能自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣。令其有孕,至五六个月来告,遂于《大全》方紫苏饮加补气药与数十帖,因得男而甚快。后遂以此方随母形色性禀,参时令加减与之,无不应者,因名其方曰达生散

缩胎饮(即达生散。)

大腹皮(三钱) 人参 陈皮 紫苏茎叶(各五分) 归身尾 白芍 白术(各一钱) 甘草(二钱,炙)黄杨树脑(七个) 或加枳壳、缩砂、青葱五叶。

上作一帖,吞下益母丸。临月得二十服,易生产,后无病。

按丹溪云∶难产、死胎,此血气滞病也,盖此方补中行滞。春,加川芎。气虚,倍参、术。气实,倍香附、陈皮。血虚,加当归、地黄。形实,倍紫苏。性急,加黄连。热急,加黄芩。湿痰,加滑石、半夏。食积,加山楂。食后易饥,加黄杨脑。腹痛,加木香官桂、黄芩。冬不用芩。

黑神丸 一名催生丸,一名益母丸

益母草研末,粥丸。治妇人临月,一日三次服之,用缩砂饮送下,能催生易产。产后服能生新血去旧血。只以白汤送下,虚者煎白术、人参、陈皮汤送下。

缩胎丸 八九个月用之。

黄芩(夏一两,秋七钱,冬半两。炒) 白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两)

上末,粥丸桐子大。

又方 候九个月用之。

黄芩(一两,宜热药不宜凉药,怯人减半) 枳壳(炒,七钱半) 滑石(七钱五分,临月十日前,小便多时,加此一味) 白术(一两)

上为末,粥丸如桐子大。每服三十丸,空心,热汤下。

〔《保》〕 束胎丸

白术 枳壳(各等分)

上烧饼为丸桐子大。入月一日食前五十丸,水下服之,至产已。

〔《本》〕滑胎枳壳散

枳壳 甘草(各二两)

上为细末,每服二钱,百沸汤点服,空心食前,日三服。凡怀孕六七月以上,即服,令儿易生。

初生胎少黑,一百日肉渐变白。此孙真人滑胎易产方,抑阳降气,为众方之冠也。

妊娠,治冲任脉虚,补血安胎,内补丸

熟地(二两) 当归(一两,微炒)

上细末,炼蜜丸桐子大。每服三四十丸,温酒下。上三方诸集皆载,在人用之如何耳。大率妇人妊娠,唯在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳别,谓之有子。盖关前为阳,关后为阴,尺中之脉,按之搏手不绝者,妊身也。妇人平居,阳气微盛无害,及其妊子,则方闭经隧以养胎,若阳气盛搏之,则经脉妄行,胎乃不固。《素问》所谓阴虚阳搏,谓之崩也。抑阳助阴之方甚多,然胎前药唯恶群队,若阴阳交杂,别生他病。唯是枳壳散所以抑阳,四物汤所以助阴故尔。枳壳散差寒,若早服之,恐有胎寒腹痛之疾。以内补丸佐之,则阳不至强,阴不至弱,阴阳调匀,有益胎孕,此前人未常论及。

〔《本》〕榆白皮焙干为末,妇人妊娠临月,日三服方寸匕,令产极易,产下儿身皆涂之,信有效。

临产坐草法

〔《脉诀》〕欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名。夜半觉时应分诞,来辰日午定知生。(《难经》云∶脉一呼三至曰离经,一呼一至曰离经。《脉经》云∶妇人欲产,其脉离经,夜半觉,日中则生也。)身重体热寒又频,舌下之脉黑复青,及舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看,母活子死定难应;唇舌俱青沫又出,子母俱死总高KT ;面青舌赤沫出频,母死子活定知真。不信若能看应验,寻之贤哲不虚陈。

〔《大》〕十产论 一曰正产者,妇人怀胎,十月满足,忽腰腹作阵疼痛,相次胎气顿陷,至于脐腹,痛极,乃至腰间重痛,谷道挺迸,继之浆破血出,儿子遂生,此名正产。

二曰伤产者,妇人怀胎,未产一月以前,忽然脐腹痛疼,有如欲产,仍却无事,是名试月,非正产也。但一切产母未有正产之候,即不可令人抱腰,亦不可令产母妄乱用力。若儿身未顺,才方转动,便教产母虚乱用力,使儿子错落,忽横忽倒,不能正生,皆缘产母用力于未当用力之所致也。直待儿子身顺,临逼门户,方始用力一送,令儿下生。此名伤产。

上伤产一法,最为切要,慎勿轻忽也。凡十月未足,临产腹痛,或作或止,或痛不甚者,名曰弄痛,非正产之候。或腹虽痛甚而腰不甚者,非正产之候。胎高未陷下者,非正产之候。谷道未挺迸者,非正产之候。水浆未破血未出者,非正产之候。浆血虽出而腹不痛者,非正产之候。凡未有正产候,且令扶行熟忍,如行不得,或凭物坐之,或安卧之,或服安胎药一二服得安即止,慎勿妄服催生药饵。

怆惶,致令产母忧恐而挫其志,务要产母宽心存养调停,亦令坐婆先说解谕之。如觉心中烦闷,可取白蜜一匙,新汲水调下,切勿妄乱用力,先困其母。直待子逼门户,腰重痛极,眼中如火,谷道挺迸时,是正产候,方可用力,并服催生药也。予男妇于未产一月以前,腰腹俱痛,全似将产,其痛至甚,但遇巳牌稍止。如此者将十余日,计无所出,因阅此条遂与安胎药,加参、术数服,间与肉味养之,由是平复不痛。又二十余日,始产一男。是时若妄动乱用力,并服催生等药,立见危亡矣。

三曰催产者,若妇欲产,浆破血下,已见是正产候,但却未生,即可服催生药以催之。忽有经及数日,产母困苦,亦可服药助产母之正气,令儿速生,此名催生。

四曰冻产者,冬月天冷,产母经血得冷则凝,以致儿子不能生下,此害最深。若冬月产者,下部不可脱去绵衣,并不可坐卧寒处。当满房着火,常有暖气。令产母背身向火,令脐下腿膝间常暖,血得热则流散,使儿易生,此名冻产。

五曰热产者,盛夏之月,产妇要温凉得所,不可恣意取凉,伤损胎气。亦不可人多,热气逼袭产母,使产母血沸,而有发热,头痛,面赤,昏昏如醉,乃至不知人事,此名热产。

六曰横产者,儿先露手,或先露臂,此由产母未当用力而用之过也。儿身未顺,用力一逼,遂至身横不能生下,当令产母安然仰卧,后令看生之人,先推其手令入直上,渐渐逼身,以中指摩其肩,推上而正之,或以指攀其耳而正之。须是产母仰卧,然后推儿徐徐正之。候其身正,煎催生药一盏,吃了方可用力,令儿下生,此名横产。

七曰倒产者,产母胎气不足,关键不牢,用力太早,致令儿子不能回转,便直下,先露其足。当令产母仰卧,令看生之人,推其足入去,不可令产母用分毫力,亦不得惊恐,使儿自顺云。

八曰偏产者,儿身未正,产母用力一逼,致令儿头偏拄左腿,或偏拄右腿,故头虽露,偏拄一畔,不能生下。当令产母仰卧,次令看生之人轻轻推儿近上,以手正其头,令儿头顶端正,然后令产母用力一送,即便生下。若是小儿头后骨偏拄谷道,只露其额,当令看生之人以绵衣炙温裹手,于谷道外方轻轻推儿头令正,便令产母用力送儿生也,此名偏产。

九曰碍产者,儿身已顺而露正顶,不能生下。盖因儿身回转,肚带攀其肩,以此露正顶而不能生。当令产母仰卧,令看生之人轻推儿近上,徐徐引手,以中指按儿肩下,拨其肚带,仍须候儿身正顺,方令产母用力一送,使儿生下,此名碍产。

上横产、倒产、偏产、碍产四法,若看生之人非精良妙手,不可根据用此法,恐恣其愚以伤人命也。按倒产者,今世往往随其倒足生下,并无后患,子母双全,不必根据推足上之法亦可。又碍产者,往往肚带有缠在儿顶上,而儿头自出在产门外,看生之人,以手拨其肚带,从儿头顶过而下之者,又有肚带缠在顶上一匝,而儿与胞衣自然同下者,皆无妨。不必以此碍产法入产门里拨下之也。

十曰坐产者,言欲临产时,高处系一手巾,令产母以手攀之,轻轻屈足坐身,令儿生下,非坐在物上也,此名坐产。

十一曰盘肠产者,赵都运恭人,每产则大肠先出,然后产子,产后其肠不收,甚以为苦,名曰盘肠产。医不能疗。偶在建昌,得一坐婆施一法而收之,其法以醋半盏,新汲冷水七分,调停 产母面,每 一缩,三收尽,此良法也。

〔丹〕产后肠不收。香油五斤,煎热盛盆,俟温,坐油盆中,约一顿食时,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上,妙。(《斗门》)

〔《大》〕半夏为末,搐鼻中,则肠上矣。又方。以大纸捻蘸香油,点灯吹灭,以烟熏产母鼻中,肠即上矣。又方,以蓖麻子十四粒,去壳,研如膏,贴产母头顶中心,肠上,即减去。

催生法

〔《大》〕大凡生产,自有时候。未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已,则服之。又云;切不可坐草,及令坐婆乱下手。(凡催生药,必候腰痛甚,胎陷下,浆血破,方可服。)

〔丹〕催生只用佛手散,最稳当,又效捷。(方见妇人通论,即芎归汤。)

催生如圣散

黄蜀葵子小半合,一方二钱重,研烂,以酒滤去渣,温服,神妙。或漏血胎干难产痛极者,并进三服。良久,腹中气宽,胎滑即产。须见正产候,方可服之。歌曰∶黄葵子炒七十粒,细研酒调济君急,若遇临危产难时,免得全家俱哭泣。

〔丹〕又方 以香油、白蜜、小便和匀,各半盏,调益母草末服。

一方 止用油、蜜、小便,能下难产。

〔《秘录》〕治横产不得出。车前子末,酒服二钱匕。

〔《大》〕催生柞木饮子 治产难,或横或倒,死胎烂胀腹中。此方屡用神效。

柞木枝(一大握,长一尺。洗净,寸锉,生用) 甘草(大者五寸,锉作五段)

上用新汲水三升半,同入新瓷瓶内,以纸三重紧封之,文武火煎至一升半,令香。候产妇腰重痛欲坐草时,温饮一小盏,(腰未重,痛勿服。)便觉心下开豁。如觉再渴,又饮一盏。至三四盏,觉下重便生,此方至验。

〔梅〕治难产碍胎在腹中,如已见儿,胎衣不出、胎死者。蒺藜子贝母各四两,为末,米饮下一匙。如相去四五里许不下,再服。

又方 通明乳香一块,如皂角子大,为末,腰痛时用新汲水一小盏,入醋少许,同煎,令产母两手捉两石燕,坐婆调药,饮水须臾,坐草便生,无痛楚,神良。

又方开骨膏 乳香研细,五月五日午时,滴水丸鸡头大。每服一粒,无灰酒吞下。

又方催生神效乳朱丹 乳香研细,以猪心血,为丸如桐子大,朱砂为衣,晒干。每服一粒,冷酒化下。良久未下,再服一粒,如大段难产,以莲叶心蒂七个,水二盏,煎至一盏,放温化下一粒。良久未下,亦可再服,此药灵验如神。合药时五月五日午时,七月七日,三月三日,效。

又方 乳香、朱砂等分,为细末,麝香酒调下。

又方 腰疼。可服乳香、人参各一钱,辰砂半钱,同研细,用鸡子清一个调之,生姜自然汁放开冷服。如横生倒生,实时端顺,子母平善。

〔《大》〕胜金散 问曰∶产难若何?答曰∶胎侧有成形块为儿枕,子欲生时,枕破,与败血裹其子,故难产。但服此药,逐其败血,即自生。逆生横生并治之。

麝香(一钱) 盐豉(一两,以青布裹了,烧红,急研细)

上为末,取秤锤烧红,以酒淬之,调下一钱。

催生丹 治产妇生理不顺,产育艰难,或横或逆,并皆治之。

十二月兔脑髓(去皮膜,研如泥) 乳香(另研极细,二钱半) 母丁香末(一钱) 麝香(另研,一字)

上三味,拌匀,以兔脑髓和丸如鸡头大,阴干。油纸裹,每服一丸,温水下,即产,儿握药出。

胜金丹 治难产,神妙。

败兔毫笔头一枚,烧为灰,研细,捣生藕汁一盏,下之,立产。若产母虚弱及素有冷疾者,恐藕冷动气,即于银器内重汤暖过后服。

〔《草》〕主难产。捣益母草,取汁七大合,煎半,顿服,立下。无新者,以干者一大握,水七合,煎服。

〔丹〕易产天麻丸

天麻(即益母草,六月间带根采,晒干)

上为末,不拘多少,炼蜜丸如龙眼大。临产时熟水嚼化一丸,能除产后百病。难产。

缩砂 香附(醋炒) 枳壳 甘草 滑石

上为末,白汤调服。

催生。

蒲黄、地龙、陈皮,等分。地龙洗去土,于新瓦上焙令微黄,各为末。脐、足心三处贴。如经日不产,各炒一钱匕,新水调服立产。此常亲用,甚妙。

〔《大》〕催生神效七圣散 临产腰痛方用之。

玄胡索 没药 白矾 白芷 姜黄 当归 桂心

上为细末,临产阵痛时,烧犁头铁通赤,淬酒,调三钱,服一二杯,立产。

〔《山》〕难产,吞槐子十四枚。逆产,烧铜钱通红,放酒中饮之。

〔《大》〕治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下,时须先与四物汤补养血气;次更煎浓葱汤放冷,令坐婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅;更用酥调滑石末,涂产户里;次服神妙乳珠丹,或葵子如圣散。(二方见前。)

催生如圣散 治逆产横生,瘦胎。

百草霜白芷(不见火,为末)

上二味等分研匀,每服二大钱。于临产时,以童子小便并少米醋打为膏,沸汤调下。《集验方》用酒、童便各半盏,同煎。才沸即热服,不过再服。(丹溪用芎归汤调血,血得黑则止,此药大能固血,免得干生。)

又方 治横倒生者。

明阿胶(炒) 滑石末(各一两) 葵子(二两)

上水一盏半,煎至一盏,去渣,分二服。

治难产,五六日不得分娩者,疲困虚乏。光明水胶二两,用好酒一升半,微火焙胶,入新鸡子一个,盐一钱匕,搅温。令产母坐椅上伸腰,大口作二次服。觉小便重便生,缘坐草早惊动故也。

〔洁〕半夏汤 治胎干而不能产。

半夏曲(一两半) 大黄(五钱) 肉桂(七钱半) 桃仁(三十个,微炒)

上为粗末,先服四物汤一二服,次服半夏汤,生姜三片,水煎服。又方,当归为末,调方寸匕,酒服之。

如圣膏 治难产,并治胞衣不下,兼治死胎。

蓖麻子七粒,去壳,细研成膏,涂脚心,胞即下。速洗去,不洗肠出。却用此膏涂顶上,肠自缩入。(一方蓖麻子百粒,雄黄一钱,细研,用如上法涂之。)

催生,万金不传。遇仙丹

蓖麻子(十四粒,去壳) 朱砂 雄黄(各一钱半) 蛇蜕(一尺,烧)

上为末,浆水饮和丸如弹子大。临产时,先用椒汤淋渫脐下,次安药一丸于脐中,用蜡纸数重覆上,以阔帛系之,须生下急取去药。一丸,可用三次。(一方蓖麻子三粒。)

〔世〕三麻四豆脱衣裳,研碎将来入麝香,若有妇人遭产难,贴在脐中两分张。(用蓖麻子三粒,巴豆四粒去壳,入麝研细贴在脐中。)

治产危急者,立圣丹。

寒水石四两,内二两生,二两 赤,取出同生者研细,入朱砂同研如深桃花色。每用三分,井花水调如薄糊,用纸花剪如杏叶大,摊用贴脐心,候干再易,不过三上,便产。横逆恶候,死胎不下并治,神验。寒水石方解石也,即今人谓软石膏也。此方国初异人传之,妙。

〔《图经》〕催生。令产妇两手各握石燕一枚,须臾子下。

救产难,经日不生。云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一。(陆氏云∶已救三五百人,效。)治横逆产理不顺。用伏龙肝,细研,每服一钱,酒调服之。以土着儿头上戴出,妙。

〔世〕如神散 治催生累效灵妙,于理固难通,于事实殊效。临产时令人路上寻草鞋一只,取耳烧灰,温酒调下三钱匕。得左足者生男,右足者生女,覆者儿死,侧者有惊。此药委是神奇,用此送下催生丸,尤妙。

〔东〕妇人将产,预先胎破,恶水长流,坐草早,无血可养,枯竭∶独阴(五分,在足小指第三节间、)承阴(一寸五分。)

〔《玉》〕催生难产及死胎∶太冲(八分,补百息。) 合谷(补。) 三阴交(五分,泻,立时分解。)足小指节(三壮,《心术》多此一穴。)产子上冲逼心∶巨阙(令正坐,用抱头抱腰微偃,针入六分,留七呼,得气即泻,立苏。如子掬母心,生下手心有针痕。子顶母心,人中有痕,向后枕骨有痕,是其验也,神效。) 合谷(三分,留三呼,补之。) 三阴交(五分,泻,十吸。)

〔张仲文〕横产、难产∶右脚小指尖头(灸三壮,立产。)

〔《集》〕又法∶独阴(同上法,取灸七壮,禁刺。) 合谷(补。) 三阴交(泻。)

〔桑〕难产∶三阴交

下死胎法

〔《大》〕下死胎法。方用桂枝二钱,麝香当门子一个,同研,暖酒服。须臾,如手推下,比之用水银等,此药不损血气。

赵和叔传一方∶无麝香,单用桂末一钱,痛时童便调下,名救苦散

邓知县传疗死胎不出∶朴硝研细半两,以童便温服下,屡效。

治死胎不下,指甲青,舌青,胀闷,口中作屎臭。先以平胃散一帖,作两服,每服酒水各一盏,煎至一盏,却投朴硝半两,研细,再煎三五沸,温服,其胎化血水下。

治子死腹中不出,其母气欲绝。水银二两,吞之立效。

〔《本》〕治子死腹中不出。用辰砂一两,以水煮数沸末之,然后取酒服之,立出。

〔《外》〕疗子死腹中。真珠二两,为末,酒调,服尽立出。

〔云〕治妊娠三五个月,胎死,在腹中不出。

大腹子 赤芍药 榆白皮(各三两) 当归(一两,炒) 滑石末(七钱) 瞿麦 葵子 茯苓 粉草 黄芩(各半两)

上为粗末,每服四钱,水煎。

〔《千》〕小儿死腹中。葵子末,酒服方寸匕。若口噤不开,格口灌之,药下即活。疗妊娠胎死腹中,或母疾欲下胎。榆白皮,煮汁服二升。

〔《大》〕治子死腹中,或半生不下,或半着脊骨,在草不产,血气上荡母心,面无颜色,气欲绝。

猪脂(一升) 白蜜(一升) 醇酒(二升)

上三味,合煎,取二升,分温二服。不能饮,随所能服之。

〔世〕治生产不顺,胎死腹中,胞衣不下,临产危急,妙。

蛇蜕(一条,全者,香油灯上烧,研) 麝香(少许)

上为末,童便、酒各半盏,调一服即生,效。

〔杨氏〕疗有孕,月数未足,子死腹中,母欲闷绝。取大豆三升,醋煮,浓汁三升,顿服,立瘥。

〔《本》〕治妊娠热病,胎死腹中。鹿角屑一两,水一盏,葱五茎,豆豉半合,同煎至六分,去渣,温分二服。

〔《大》〕取死胎。乌鸡一只,去尾,细锉,以水三升,煮取二升,去鸡,通手用衣帛蘸摩脐下,胎自出。

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