温中降逆治干呕

　　□ 王金亮 山西省平遥县中医院

　　刘某，女，32岁。2009年7月9日初诊。半月来，经常恶心，吐涎沫，经医院诊断为神经性呕吐，服中西药未果。观其精神萎顿，面黄，就诊中干呕连连。舌淡，苔白，六脉沉细。治以温中和胃，降逆止呕。立方半夏干姜散：半夏10克，干姜10克。3剂，水煎连服。

　　二诊：药后症状缓解，能正常进食，继以原方加党参15克，焦术15克。取理中扶正之意，药后诸症皆愈。

　　按：《金匮要略》：“干呕吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。”此证是由于中焦阳气不足，寒饮不化变为痰涎，随胃气上逆而成。半夏善能降逆，用于降胃气，消痰涎；干姜温中焦，且“守而不走”，二药合用，能速奏温中和胃，降逆止呕作用。