温中降逆治干呕

  □ 王金亮 山西省平遥县中医院

  刘某,女,32岁。2009年7月9日初诊。半月来,经常恶心,吐涎沫,经医院诊断为神经性呕吐,服中西药未果。观其精神萎顿,面黄,就诊中干呕连连。舌淡,苔白,六脉沉细。治以温中和胃,降逆止呕。立方半夏干姜散:半夏10克,干姜10克。3剂,水煎连服。

  二诊:药后症状缓解,能正常进食,继以原方加党参15克,焦术15克。取理中扶正之意,药后诸症皆愈。

  按:《金匮要略》:“干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。”此证是由于中焦阳气不足,寒饮不化变为痰涎,随胃气上逆而成。半夏善能降逆,用于降胃气,消痰涎;干姜温中焦,且“守而不走”,二药合用,能速奏温中和胃,降逆止呕作用。