便血

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脉左虚涩.右缓大.尾闾痛连脊骨.便后有血.自觉惶惶欲晕.兼之纳谷最少.明是中下交损.八脉全亏.早进青囊斑龙丸.峻补玉堂关元.暮服归脾膏.涵养营阴.守之经年.形体自固.

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脉小.泻血有二十年.经云.阴络伤.血内溢.自病起十六载.不得孕育.述心中痛坠血下.不论粪前粪后.且脊椎腰尻酸楚.而经水仍至.跗膝常冷.而骨髓热灼.由阴液损伤.伤及阳不固密.阅频年服药.归 杂入凉肝.焉是遵古治病.议从奇经升固一法.

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入暮腹痛鸣响.睾丸久已偏坠.春正下血.经月颜色鲜明.此痛决非伤于积聚.乃营损寒乘.木来侮土.致十四载之缠绵.调养培土以甘.泄木散郁宜辛.节口戒欲.百天可效.

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脉小左数.便实下血.乃肝络热腾.血不自宁.医投参 归桂.甘辛温暖.昧于相火寄藏肝胆.火焰风翔.上蒙清空.鼻塞头晕呛咳不已.一误再误.遗患中厥.夫下虚则上实.阴伤阳浮.此乃一定至理.

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又 下血阴伤走泄.虚阳上升.头为清窍.参 术桂.辛甘助上.致鼻塞耳聋.用清上五六日.右脉已小.左仍细数.乃阴亏本象.下愈虚则上愈实.议以滋水制火之方.

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年前痰饮哮喘.不得安卧.以辛温通阳劫饮而愈.知脾阳内弱.运气失职.水谷气蒸.饮邪由湿而成.湿属阴.久郁化热.热入络.血必自下.但体质仍属阳虚.凡肠红成方.每多苦寒.若脏连之类.于体未合.毋欲速也.

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脉缓濡弱.阳气不足.过饮湿胜.大便溏滑.似乎不禁.便后血色红紫.兼有成块而下.论理是少阴肾脏失司固摄.而阳明胃脉.但开无合矣.从来治腑.以通为补.与治脏补法迥异.先拟暖胃通阳一法.

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嗔怒动肝.络血乃下.按之痛减为虚.夫肝木上升.必犯胃口.遂胀欲呕.清阳下陷.门户失藏.致里急便血.参术炮姜.辛甘温暖.乃太阴脾药.焉能和及肝胃.丹溪云.上升之气.自肝而出.自觉冷者.非真冷也.

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寒热如疟.便血不已.左胁有块.攻逆不已而作痛.脉弦数兼涩.弦则为风.数则为热.涩则气结.此肝脾之气悒郁不宣.胸中阳和抑而成火.故神明不清.肝之应为风.肝气动则风从之.故表见寒热也.人身左半.肝肾主之.肝风自逆.故左胁攻楚有块也.肝为藏血之地.肝伤则血不守.且以风淫热胜.盖为亡血之由也.

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患溺血症.已三月矣.前用升补法不应.右脉涩无神.左关独弦.茎中作痛.下多血块形色憔悴.又多嗳气.据脉论症.乃肝脾积热也.肝热则阴火不宁.而阴血自动.以血为肝脏所藏.而三焦之火.又寄养于肝也.故溺血.茎中作痛.脾热则湿气内壅.而生气不伸.以脾为湿土之化.而三焦之气.又营运于脾也.故时时嗳气.形色憔悴.法当益肝之阴.则火自平.利脾之湿.则气自和.

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稚年泻血.是饮食不调.热蒸于络.为肠胃之病.肛亦由湿热内蒸而致.热甚则阴液不充.风热上升故干呛.法当与甘寒之剂.俾金水同出一源.况肺热必移大肠.肾开窍于二阴也.

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伤寒蓄血.都是邪入于里.内经谓阴络伤.血乃下溢.阴为脏病.阴气从下走泄.阳气失恋上冒.遂令神识昏狂.乃脱症也.况在立冬大节之交关.阅医药.今朝所服.犹是羌防菖根.前此柴防服之屡屡.身中阴阳.遭此魔障劫尽.焉有安逸之理.虽急急收拾散越.恐未稳追返耳.

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