疮疹候

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面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,手足梢冷,夜卧惊悸多睡,并疮疹证,此天行之病也。惟用温凉药治之,不可妄下及妄攻发、受风冷。

五脏各有一证∶肝脏水 ;肺脏脓 ;心脏斑;脾脏疹;归肾变黑。

斑疹病后,或发痫,余疮难发。痫矣,木胜脾,木归心故也。若凉惊,用凉惊丸;温惊,用粉红丸

小儿在胎十月,食五脏血秽,生下则其毒当出。故疮疹之状,皆五脏之液。肝主泪,肺主涕,心主血,脾为裹血。其疮出有五名,肝为水 ,以泪出如水,其色青小。肺为脓 ,如涕稠浊,色白而大。心为斑,主心血,色赤而小,次于水 。脾为疹,小次斑疮,其主裹血,故赤色黄浅也。涕、泪出多,故脓 、水 皆大;血营于内,所出不多,故斑疹皆小也。病者,涕泪俱少,譬胞中容水,水去则瘦故也。

始发潮热三日以上,热运入皮肤,即发疮疹,而不甚多者,热留肤腠之间故也。潮热随脏出,如早食潮热不已,为水 之类也。

疮疹始发之时,五脏证见,惟肾无候,但见平证耳,KT 凉、耳凉是也。KT 、耳俱属于肾,者,死病也。

凡疮疹若出,辨视轻重。若一发便出尽者,必重也;疮夹疹者,半轻半重也;出稀者轻,里陷,昏睡,汗出不止,烦躁热渴,腹胀,啼喘,大小便不通者困也。凡疮疹当乳母慎口,不可令饥及受风冷。必归肾而变黑,难治也。

有大热者,当利小便;有小热者,宜解毒。若黑紫干陷者,百祥丸下之;不黑者慎勿下。更看时月轻重∶大抵疮疹属阳,出则为顺,故春夏病为顺,秋冬病为逆。冬月肾旺又盛寒,病多归肾变黑。又当辨春脓 ,夏黑陷,秋斑子,冬疹子,亦不顺也,虽重病犹十活四五。黑者无问何时,十难救一。其候或寒战噤牙,或身黄肿紫,宜急以百祥丸下之。复恶寒不已,身冷出汗,耳KT 反热者,死病也。何以然?肾气大旺,脾虚不能制故也。下后身热气温,欲饮水者可治,以脾土胜肾,寒去而温热也。治之宜解毒,不可妄下,妄下则内虚多归于肾。若能食而痂头焦起,或未黑而喘实者,可下之。身热,烦渴,腹满而喘,大小便涩,面赤,闷乱,大吐,此当利小便;不差者,宜宣风散下之。若五七日痂不焦,是内发热,热气蒸于皮中,故疮不得焦痂也。宜宣风散导之,用生犀磨汁解之,使热不生,必着痂矣。

疮疹由内相胜也,惟斑疹能作搐。疹为脾所生,脾虚而肝旺乘之。木来胜土,热气相击,动于心神,心喜为热,神气不安,因搐成痫。斑子为心所生,心生热,热则生风,风属于肝,二脏相搏,风火相争,故发搐也。治之当泻心肝补其母,栝蒌汤主之。

疮黑而急泻,便脓血并痂皮者顺,水谷不消者逆。何以然?且疮黑属肾,脾气本强,或旧服补脾药,脾气得实,肾虽用事,脾可制之。今疮入腹为脓血及连痂皮得出,是脾强肾退,即病出而安也。米谷及泻乳不化者,是脾虚不能制肾,故自泄也,此必难治。

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