第四节 搬运伤(病)员技术

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搬运伤(病)员的方法是院餐急救的重要技术之一。搬动的目的是使伤病员迅速脱离危险地带,纠正当时影响伤病员的病态体位,以减少痛苦,减少再受伤害,安全迅速地送往理想的医院治疗,以免造成伤员残废。搬运伤病员的方法,应根据当地、当时的器材和人力而选定。临场常用的搬运法有以下几种。

一、徒手搬运

(一)单人搬运法 适用于伤势比较轻的伤病员,采取背、抱或扶持等方法(图32)

单人搬运伤(病)员

图32

双人搬运伤(病)员

图33

(二)双人搬运法 一人搬托双下肢,一人搬托腰部。在不影响病伤的情况下,还可用椅式、轿式和拉车式(图33)

(三)三人搬运法对疑有胸、腰椎骨折的伤者,应由三人配合搬运。一人托住肩胛部,一人托住臀部和腰部,另一人托住两下肢三人同时把公务员轻轻抬放到硬板担架上(见图31平托法)。

(四)多人搬运法对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4~6人一起搬动,2人专管头部的牵引固定,使善始终保持与躯干成直线的位置,维持颈部不动。另2人托住臂背,2人托住下肢,协调地将伤者平直放到担架上,并在颈、国窝放一小枕头,头部两侧用软垫沙袋固定(图34)。

多人搬运伤(病)员

图34

二、担架搬运

(一)自制担架法常在没有现成的担架而双需要担架搬运伤病员时而自制担架。

1.用木棍制担架:用两根长约7尺的木棍,或两根长约6到7尺的竹杆绑成梯子形,中间用绳索来回绑在两长棍之中即成(图35)。

2.用上衣制担架:用上述苌的木棍或竹杆两根穿放两件上衣的袖筒中即成(图36)。常在没有绳索的情况下用此法。

3.用椅子代担架:用扶手椅两把对接,用绳索固定对膁处即成(图37)

用木棍制担架

图35

用上衣制担架

图36

用椅子代担架

图37

(二)另种担架的做法

1.材料:用两根木棍、一块毛毯或床单、较结实的长线(铁丝也可)。

2.方法:第一步,把木棍放在毛毯中央,毯的一边折叠,与另一边重合。第二步,毛毯重合的两边包住另一根木棍。第三步,用穿好线的针把两根木棍边的毯子缝合一条线,然后把包另一根木棍边的毯子两边也缝上,制做即成(图38)

另种担架的做法

图38

三、车辆搬运

车辆搬运受气候影响小,速度快,能及时送到医院抢救,尤其适合较长距离运送。轻者可坐在车上,重者可躺在车里的担架上。重伤患者最好用救护车转送,缺少救护车的地方,可用汽车运送。上车后,胸部伤员取半卧位,颅脑伤者应使头偏向一侧。

上述不论哪种运送病人的方法,在途中都要稳妥,切忌颠簸。

四、搬运病人注意事项

必须先急救,妥善处理后才能搬动。

运送时尽可能不摇动伤(病)者的身体。若遇脊椎受伤者,应将其身体固定在担架上,用硬板担架搬送。切忌一人抱胸,一人搬腿的双人搬抬法,因为这样搬动易加重脊髓损伤。

运送患者时,随时观察呼吸、体温、出血、面色变化等情况,注意患者姿势,给患者保暖。

在人员、器材未准备完好时,切忌随意搬动。

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