为什么有些化脓性中耳炎用药后不见好?

  有些化脓性病人用药很长时间,就是不见好转,这主要是:

  ①可能是用药方法不当。诊断明确,用药方法不当就难以收到疗效。正确的滴耳药方法是在滴药前,病人最好先用棉签轻轻拭净耳道内的脓性分泌物,可先用3%双氧水把脓液冲洗干净。滴耳药时,头部偏向一侧,患耳在上,把药滴在外耳道的后壁上,让滴进的药物很快通过鼓膜穿孔处流进中耳,滴药后保持原位休息3~5分即可。如果有脓液在耳道深部,虽然滴了药,但没有进入中耳腔,自然得不到治疗效果。

  ②治耳病需顾及鼻子通气,鼻耳之间有咽鼓管相通。在鼻子不通气时,用力指鼻,因空气压力,可将鼻涕经与中耳相通的咽鼓管进入中耳,引起中耳炎。有人认为,我患的是中耳炎不是,因此不注意向鼻内滴用麻黄素类的药物,鼻子经常不通气。这样就不能使鼻咽部与中耳相通的咽鼓管保持通畅,因而中耳产生的炎症分泌物就不能很快地从咽鼓管引流出去,中耳的炎症也就难以消退。

  ③可能不是单炎。在慢性化脓性中耳炎中,除了单纯性者以外,还有骨疡型及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。后两型的慢性化脓性中耳炎,多伴有中耳的骨壁破坏,需要做手术治疗,光靠滴耳药很难奏效。单纯性慢性化脓性中耳炎的耳朵流脓,量虽多但无臭味,对药物治疗的反应往往较好。而骨疡型及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎脓液可以不多,但有明显的臭味。知道了这些知识,如果中耳炎经过正确的药物治疗还不见好转,脓液又特别臭时,应该及早到医院进行检查治疗,不要耽误了病情。