心与小肠病辨证

  脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现,结合八纲、病因、气血等理论,通过四诊收集病情资料,对疾病的证候进行分析和归纳,借以推究其病机,判断病位、病性以及邪盛衰状况的一种辨证方法。这是中医临床辨证方法中的一个重要组成部分。

  心与小肠病辨证

  心的病证有虚有实,虚证为气、血、阴、阳之不足;实证多为火、热、痰、瘀等邪气的侵犯而致。

  小肠病有小肠簍实热、小肠虚寒等,小肠实热是因心火下移,致肠内积热所致;小肠虚寒多由脾阳受损而累。心与小肠相表里。

  心气虚、心阳虚

  心气虚和心阳虚是指心气不足,心之阳气虚衰所表现出来的证候。

  [证候] 心悸气短,活动时加重,自汗,脉细弱或结代,为其共有症状。

  若兼见面白无华,体倦乏力,舌淡苔白,此属心气虚;若兼见形寒肢冷,心胸憋闷,舌淡胖,苔白滑,此属为心阳虚。

  [分析] 临床诊断本证,若其见心之常见症状,又兼见气虚证的共见症者,此为心气虚证。若其见心之常见症状,又兼见阳虚证之共见症者,此为心阳虚证。心气虚与心阳虚,心脏鼓动乏力,不能推动血液正常运行而强为鼓动,故见心悸。心气不足,胸中宗气运转无力,则见气短。动则耗气,故活动劳累时加重。气虚表卫不固,则自汗出。心气不足,血液运行无力,不能上荣,故见面白无华,舌淡。气血不足,不能充盈脉管或脉气不相连续,故其脉细弱或结代。气虚及阳,损伤心阳,故为心阳虚。心阳虚则心脉阻滞,气血运行不畅,则心胸憋闷,舌质紫黯。叫L,阳虚不能温煦周身,故见形寒肢冷。