喉部

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紧喉风(附∶缠喉风)

紧喉膏粱风火成,咽喉肿痛难出声,声如拽锯痰壅塞,穴刺少商吐下功。

【注】此证由膏粱浓味太过,致肺胃积热,复受邪风,风热相搏,上壅咽喉肿痛,声音难出,汤水不下,痰涎壅塞之声,颇似拽锯。初发暴速,急刺手大指内侧少商穴,出紫黑血,以泻其热。痰盛者,以桐油饯导吐之,吐痰后随用甘草汤漱之,以解桐油之气;内服雄黄解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散,俟关开之后,内宜服清咽利膈汤。按法调治,随手应效者顺;若面青唇黑,鼻流冷涕者逆。若兼项外绕肿,即名缠喉风,其治法虽与此证相同,然终属险恶难治。

桐油饯

温水半碗,加桐油四匙,搅匀,用硬鸡翎蘸油,探入喉内捻之,连探四五次,其痰壅出,再探再吐,以人醒声高为度。

【方歌】桐油饯法导痰壅,一切喉风用最灵,半碗温水桐油入,鸡翎蘸探吐喉通。

雄黄解毒丸

雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(去皮、油,十四粒)

共研末,醋糊为丸,如黍粒大。每服五分,津液送下。

【方歌】雄黄解毒紧喉风,开关通闭火能平,巴豆去油郁金末,醋糊为丸黍粒形。

白降雪散

石膏( ,一钱五分) 硼砂(一钱) 焰硝 胆矾(各五分) 元明粉(三分) 冰片(二分)

共研极细末,以笔管吹入喉内。

【方歌】白降雪散喉风证,肿痛声难风火凝, 石膏胆矾末,焰硝硼片共元明。

清咽利膈汤

牛蒡子(炒,研) 连翘(去心) 荆芥 防风 栀子(生,研) 桔梗 元参 黄连 金银花 黄芩薄荷 甘草(生,各一钱) 大黄 朴硝(各一钱)

水二盅,淡竹叶二钱,煎八分,食远服。

【方歌】清咽利膈喉痛消,疏风清热蒡连翘,荆防栀桔参连草,银花芩薄大黄硝。

慢喉风

慢喉发缓体虚生,微肿咽干色淡红,或由暴怒五辛火,或因忧思过度成。

【注】此证有因平素体虚,更兼暴怒,或过食五辛而生者;亦有忧思太过而成者,俱属体虚病实。其发缓,其色淡,其肿微,其咽干,舌见滑白苔,大便自利,六脉微细,唇如矾色。若午前痛者,服补中益气汤,加以清凉,如麦冬黑参桔梗牛蒡子服之;若午后作痛、作渴,身热足冷者,阴阳两虚也,忌用苦寒,宜少阴甘桔汤,以宣达之;若面赤咽干不渴者,其脉必虚大,以甘露饮服之必效。俱兼用冰硼散一钱,加灯草 灰存性三分,吹之立验。

甘露饮

天冬(去心)麦冬(去心) 黄芩 生地 熟地 枇杷叶(蜜炙) 石斛 枳壳(麸炒) 茵陈蒿甘草(各等分)

水二盅,煎八分,食后服。

【方歌】甘露饮清内热侵,面赤咽干生液津,天麦冬芩生熟地,枇杷斛草枳茵陈

补中益气汤(见溃疡门)

少阴甘桔汤(见口部口糜

冰硼散(见口部鹅口疮

喉闭(附∶酒毒喉闭)

喉闭肝肺火盛由,风寒相搏肿咽喉,甚则肿痛连项外,又有酒毒当细求。

【注】此证由肝、肺火盛,复受风寒,相搏而成。咽喉肿痛,面赤腮肿,甚则项外漫肿,喉中有块如拳,汤水难咽,语言不出,暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴,以开咽喉。初宜疏散,服荆防败毒散,寒热已退,即用清咽利膈汤,兼吹紫雪散,随以姜汁漱口,以宣其热;或用醋漱,以消积血。痰雍塞者,桐油饯探吐痰涎。若肿发于项外,脓胀痛者,防透咽喉不可轻针,急用皂角未吹鼻取嚏,其肿即破;或兼用皂角未醋调,浓敷项肿,须臾即破。初肿时用生羊肉片贴之。喉闭声鼾者,肺气将绝,急宜独参汤救之。若卒然如哑,吞吐不利,系寒气客于会厌也,宜蜜炙附子片含之,勿咽。初、终忌用苦寒之药,恐难消难溃。又有酒毒喉闭,由酒毒蒸于心、脾二经,热壅咽喉,喉肿色黄,其人面赤,目睛上视,以桐油饯导吐痰涎,宜服鼠粘子解毒汤,亦用紫雪散吹之。

鼠粘子解毒汤

鼠粘子(炒,研) 桔梗 青皮 升麻 黄芩 花粉 甘草(生) 元参 栀子(生,研) 黄连连翘(去心) 葛根 白术(土炒) 防风 生地(各等分)

水煎,食后服。

【方歌】鼠粘解毒酒毒闭,桔梗青皮能降气,升芩花粉草元参,栀连翘葛术防地。

荆防败毒散(见项部脑疽)

清咽利膈汤 桐油饯(俱见紧喉风)

紫雪散(见舌部重舌)

独参汤(见溃疡门)

哑瘴喉风

哑瘴喉风肿痛咽,牙关紧急不能言,风痰涌塞咽膈上,火盛生痰风搏源。

【注】此证颇类紧喉,由肺胃蕴热,积久生痰,外复受风邪,与痰热相搏,涌塞咽膈之上,而成斯疾。初起咽喉肿塞疼痛,汤水难咽,语言不出,牙关紧急,此属险候。急用雄黄解毒丸,水化,用细竹管将药水吹入鼻孔,直达咽喉,药入作呕,即令患者吐之,其牙关顿松,咽喉即稍开通。先与米饮饮之,次服清咽利膈汤,兼吹冰硼散。用药不应者险,若唇黑、鼻流冷涕者逆。

雄黄解毒丸 清咽利膈汤(俱见紧喉风)

冰硼散(见口部鹅口疮)

弄舌喉风

弄舌喉风心脾经,实火外寒凝滞成,舌出搅动因胀闷,咽喉作肿更兼疼。

【注】此证由心、脾实火,与外寒郁遏凝滞而成。咽喉肿痛,痰涎堵塞,音哑言涩,舌出不缩,时时搅动,觉舌胀闷,常欲以手扪之,故名弄舌。急刺少商穴,穴在两手大指里侧,去指甲角旁韭叶宽即是,用三棱针刺之,有血者生,无血者死。噙蟾酥丸,徐咽药汁。若痰涎上涌,不能咽药者,急用桐油饯探吐痰涎,随服清咽利膈汤,吹金锁匙;若喉内如松子及鱼鳞状,不堵塞者,此属虚阳上浮,急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。

金锁匙

冰片(二分五厘) 白僵蚕(一钱)雄黄(二钱) 焰硝(一两五钱) 硼砂(五钱)

各研末,共和匀,以细笔管吹入喉内肿痛处。

【方歌】金锁匙吹弄舌风,心脾火郁外寒乘,消痰逐热除疼痛,冰片僵蚕雄焰硼。

蟾酥丸(见疔疮门)

桐油饯 清咽利膈汤(俱见紧喉风)

喉疳

喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼。

【注】此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,淡红,微肿微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏,相火炎上,消烁肺金,熏燎咽喉,肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声音雌 ,喘急多痰,臭腐蚀延,其疼倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰。而虚火益盛,烦躁者,宜服知柏地黄汤;若吐酸哕涎者,宜服甘露饮加川黄连;便燥者,兼服万氏润燥膏;面唇俱白,不寐懒食者,宜归脾汤加酒炒川黄连;肿吹紫雪散,腐吹八宝珍珠散,其证投方应病,或者十全一二,否则难救。

万氏润燥膏

猪脂一斤,切碎炼油去渣;加炼过白蜂蜜一斤,搅匀候凝,挑服二匙,日服三五次。

【方歌】万氏润燥膏神验,降火清金滋便干,猪脂炼油加白蜜,挑服失音也能痊。

八宝珍珠散

儿茶 川连末 川贝母(去心,研) 青黛(各一钱五分) 红褐(烧灰存性) 官粉 黄柏鱼脑石(微 ) 琥珀末(各一钱) 人中白( ,二钱) 硼砂(八分) 冰片(六分) 京牛黄珍珠豆腐内煮半炷香时取出,研末,各五分) 麝香(三分)

各研极细末,共兑一处,再研匀,以细笔管吹入喉内烂肉处。

【方歌】八宝珍珠喉疳腐,冰麝儿茶连贝母,红褐官粉黛牛黄,脑石中白柏硼琥。

知柏地黄汤(即六味地黄丸知母黄柏。见面部雀斑

甘露饮(见慢喉风)

归脾汤(见乳部乳中结核)

喉癣

喉癣咽干生苔藓,初痒时增燥裂疼,过饮药酒五辛火,霉烂延开蚁蛀形。

【注】此证一名天白蚁。咽嗌干燥。初觉时痒,次生苔藓,色暗木红,燥裂疼痛,时吐臭涎,妨碍饮食。由过食炙爆、药酒、五辛等物,以致热积于胃,胃火熏肺而成斯疾。

宜服广笔鼠粘汤,未溃吹矾精散,已溃吹清凉散。患者清心寡欲,戒浓味发物,或者十全一二,若失治兼调理不谨,致生霉烂,延漫开大,叠起腐衣,旁生小孔,若蚁蛀蚀之状,多致不救。

广笔鼠粘汤

生地黄 浙贝母(去心,研,各三钱) 元参 甘草(生,各二钱五分) 鼠粘子(酒炒,研)

花粉 射干 连翘(去心,各二钱) 白僵蚕(炒,研,一钱)

苦竹叶二十片,水二盅,煎八分,饥时服。

【方歌】广笔鼠粘喉癣干,初痒生苔裂痛添,生地元参花粉贝,连翘射草白僵蚕

清溪秘传矾精散

白矾(不拘多少研末,用方砖一块,以火烧红,洒水于砖上,将矾末布于砖上,以瓷盘覆盖,四面灰拥一日夜,矾飞盘上,扫下用,二钱) 白霜梅(去核,二个) 真明 雄黄 穿山甲(炙,各一钱)

共研细末,以细笔管吹入喉内。

【方歌】矾精散用火烧砖,水湿布矾上复盘,扫霜再兑雄梅甲,研末吹喉癣自痊。

清凉散

硼砂(三钱) 人中白( ,二钱) 黄连末(一钱) 南薄荷(六分) 冰片(五分) 青黛(四分)

共研极细末,吹入喉癣腐处。

【方歌】清凉散吹天白蚁,胃火熏金成此疾,薄黛冰硼中白连,腐裂疼痛皆可去。

上痈

葡萄形,少阴三焦积热成,舌难伸缩鼻红涕,口难开合寒热增。

【注】此证又名悬痈,生于口中上 ,由心、肾经与三焦经积热而成。形若紫葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻中时出红涕,令人寒热大作,宜黄连消毒饮加桔梗、元参服之,兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂,不溃者,以烧盐散日点三五次,兼服射干丸。过时失治,饮食不入,烦躁神昏者逆。

烧盐散

食盐(火烧) 枯白矾(各等分)

二味研细,以箸头蘸点患上。

【方歌】烧盐散治上 痈,悬似葡萄色紫形,枯矾烧盐等分末,箸头蘸点消热壅。

射干

射干 川升麻 杏仁(去皮、尖,麸炒) 甘草(炙,各五钱) 木鳖子 川大黄(炒,各二钱)

上研细末,炼蜜和丸,如小弹子大。每用一丸,口中含化徐咽。

【方歌】射干丸疗悬痈患,热聚成形口开难,大黄升草木鳖杏,蜜丸弹状口中含。

黄连消毒饮(见头部百会疽)

冰硼散(见口部鹅口疮)

锁喉毒

锁喉毒生因积热,外感风寒耳前结,外似瘰 渐攻喉,心与小肠听会穴。

【注】此证由心与小肠积热,外感风寒,凝结而成。初生于耳前听会穴,形如瘰 ,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食。证须速治,宜服牛黄清心丸开关解热,兼服清咽利膈汤,吹冰硼散。投方应效,方能成功。

牛黄清心丸

九转胆星(一两) 雄黄 黄连末(各二钱) 茯神 元参 天竺黄 五倍子(末) 荆芥 防风桔梗 犀角当归(各一钱) 冰片 麝香 珍珠(豆腐煮,各五分) 京牛黄 轻粉(各三分)

各研极细,共和一处,再研匀,甘草熬膏和丸,如龙眼大,朱砂为衣,日中晒干,收入瓷瓶内,将瓶口堵严,勿令出气。临服时一丸,薄荷汤磨服。

【方歌】牛黄清心锁喉毒,茯轻冰麝参雄竺,珍倍荆防桔胆星,犀角归连热退速。

清咽利膈汤(见紧喉风)

冰硼散(见口部鹅口疮)

乳蛾

乳蛾肺经风火成,双轻单重喉旁生,状若蚕蛾红肿痛,关前易治关后凶。

【注】此证由肺经积热,受风凝结而成。生咽喉之旁,状如蚕蛾,亦有形若枣栗者,红肿疼痛,有单有双,双者轻,单者重。生于关前者,形色易见,吹药易到,手法易施,故易治;生于关后者,难见形色,药吹不到,手法难施,故难治。俱宜服清咽利膈汤,吹冰硼散。易见者脓熟针之,难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小,探叶不出者险,急用三棱针刺少商穴,出紫黑血,仍吹、服前药,缓缓取效。

清咽利膈汤(见紧喉风)

冰硼散(见口部鹅口疮)

喉瘤

喉瘤郁热属肺经,多语损气相兼成,形如元眼红丝裹,或单或双喉旁生。

【注】此证由肺经郁热,更兼多语损气而成。形如元眼,红丝相裹,或单或双,生于喉旁。亦有顶大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙,或因怒气喊叫,犯之则痛。忌用针刀,宜服益气清金汤以消瘤,碧玉散点之即效。

益气清金汤

苦桔梗(三钱) 黄芩(二钱) 浙贝母(去心,研) 麦冬(去心) 牛蒡子(炒,研,各一钱五分) 人参 白茯苓 陈皮 生栀子(研) 薄荷 甘草(生,各一钱) 紫苏(五分)

竹叶三十片,水三盅,煎一盅,食远服。

渣再煎服。

【方歌】益气清金肺热攻,注喉成瘤元眼形,陈蒡芩苏苦桔贝,麦冬栀薄草参苓。

清瘤碧玉散

硼砂(三钱) 冰片 胆矾(各三分)

共研细末,用时以箸头蘸药,点患处。

【方歌】消瘤碧玉点喉瘤,开结通喉热可搜,君以硼砂冰片兑,胆矾末入患皆瘳。

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