诊断风湿热实验室检查
(1)血常规:急性期白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞稍增多。可有轻度的。
(2)血沉(esr):除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快。血沉显著加快,常常直接和疼痛的严重程度成正比。
(3)c反应蛋白(crp):急性风湿热发病2周以内,c反应蛋白常呈阳性,1个月后多变为阴性。c反应蛋白与疾病的严重性成正比。风湿热静止期时消失,再度出现是风湿热复发的预兆。本试验和血沉,对诊断急性风湿热都不是特异性诊断指标,但可协助判定本病是否活动。
(4)粘蛋白(mpt):当风湿活动时粘蛋白可见增多。
(5)血清抗链球菌溶血素o(aso):此试验可证明有链球菌的先驱感染,为有代表性的反应。但抗“o”阳性并不能说明是否患有风湿热。
(6)免疫球蛋白:在风湿活动期,血液中免疫球蛋白g、m和a(igg、igm、iga)均可升高,恢复期则降至正常。