tnf-α并非在所有风湿性关节炎病例中都是炎症反应的主要参与

　　摘要：风湿性患者的滑膜组织中，肿瘤坏死因子α(tnf-α)等促炎因子的水平与类型有很大差异。(annrheumdis2000;59:439-447)

　　westport，7月24日(路透社医学新闻)瑞典斯德哥尔摩karolinska医院的ann-kristinulfgren医生和一个多中心小组的研究人员在6月份的《风湿性疾病年报》(annalsoftherheumaticdiseases)上报告，风湿性关节炎患者的滑膜组织中，tnf-α等促炎因子的水平与类型有很大差异。该发现有助于解释为什么有些风湿性关节炎患者对阻断tnf-α没有很好的反应。

　　研究人员测定了40例风湿性关节炎患者和8例非风湿性疾病患者滑膜组织标本中数种促炎因子的水平，发现总体上白细胞介素1-α和白细胞介素1-β是风湿性关节炎患者中水平最高的单核细胞因子，其中白细胞介素1-α主要存在于血管内皮细胞中，而白细胞介素1-β主要存在于巨噬细胞和成纤维细胞中。

　　令人意外的是，tnf-α在风湿性关节炎患者中的水平明显低于白细胞介素1。研究人员特别指出，在滑膜组织标本中，“与表达白细胞介素1的细胞相比，表达tnf-alpha的细胞数出乎意料的低”。

　　ulfgren医生等人总结说：“我们不能确定tnf-α在所有接受研究的患者中的产生水平，因此尽管tnf-α在许多风湿性关节炎患者中是主要的调节分子，仍存在一些例外的情况。”