术前准备:
门脉高压症多由引起,肝功能代偿的好坏直接关系到手术的成败,故必须作好充分的术前准备,以减少术后并发症的发生,确保治疗的成功。
1.改善全身情况,提高肝脏代偿功能,给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪。
2.低蛋白血症者,间断输入血浆或白蛋白等。
3.术前放置胃管,但应选用细软的胃管。
4.预防性应用抗生素,术前1/2h和术中每3h给予1个剂量,术后再给2~3个剂量。抗生素应选择广谱药物,如氨基糖甙类、头孢菌素类药物,并合用抗厌氧菌药,如甲硝唑等。
麻醉:
一般采用持续硬膜外或静脉复合麻醉。