先天性唇腭裂

  有些新生儿,一生下来上嘴唇就是裂开的,同一侧或两侧、部分或完全裂开,使上唇成为二瓣或三瓣,这就是俗称的“兔唇”,医学上叫唇裂。如果上牙膛、小舌头也裂开俗称“狼咽”,医学上叫腭裂。这两种病都是生而有之,医学上叫先天性畸形。先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤

  本病并不是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有:①遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。⑧母体怀孕期间患有如、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。④怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。⑤怀孕期间母体接受过大剂量x线照射。

  因此,唇腭裂的预防关键在于怀孕早期,即妊娠第2—3个月期间。应避免上述可能的致病因素,提倡优生优育,禁止近亲结婚。如果生了唇腭裂畸形的小孩,也不要紧,只要很好喂养,经过及时的手术治疗,也会成为一个可爱的孩子。

  唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。