横膈下结肠嵌入综合征

  【基本概述】

  横膈下结肠嵌入综合征(chilaiditi)系指结肠嵌入肝与横膈之间,而出现腹痛腹胀呕吐等一组症候群。

  【治疗措施】

  本征通常勿需治疗,避免吞气过多及进食产气过多食物,疼痛发作时可平卧位以缓解之。

  【病因学理】

  肝镰状韧带的先天性异常或膈有弛缓症、麻痹、运动障碍、结肠胀气、高度消瘦均可引起部分结肠嵌入到肝与横膈之间。可为一时性抑或持续性,儿童患者症状明显,成人常无症状。

  【临床表现】

  表现为上腹部疼痛、胀满,平卧位后症状减轻或消失,可伴有肩痛背痛、及吞气等,偶有心绞痛样症样。

  【辅助检查】

  x线与b-型超声可显示膈肌与肝脏之间有积气的结肠及结肠袋影。

  【鉴别诊断】

  需与消化道穿孔及肝曲平卧;综合征相鉴别。