部分痔疮需要手术治疗

  专家介绍说,在直肠下端及肛管处的黏膜下,有一圈血管和支持组织,叫做“血管垫”,其中的血管叫“血管”。血管垫最重要的功能是通过压力的变化协助肛门控制排便。另外,柔软且富有弹性的血管垫既可以保护肛周肌肉,又能保证肛门的完美闭合,保持肛周清洁。如果血管垫中的支持组织松弛,痔血管发生异常曲张、脱垂,就产生了。

  俗话说“十人九痔”。但是专家告诉记者,事实上痔疮的发病率没那么高,美国的发病率为4.4%%,我国为6.4%%左右。什么样的人容易患病呢?专家指出,首先是长期腹压高的人,例如者;其次是长期站立工作者,例如教师,售货员;还有长期坐着用力的人,例如司机等。这些人痔血管压力持续升高,痔疮就形成了。

  内痔出血外痔疼痛如果痔疮发生在肛门齿状线之上,称为内痔,之下则为外痔,如果上下都有即为混合痔。发生部位不同,症状也不一样。内痔因为发生部位黏膜薄,典型症状是出血、脱垂和肛周痒,但是因为空间大,不容易受压,所以一般不疼。外痔易引起肛管关闭不全,分泌物刺激肛门,所以典型症状是痒、烧灼感、肛门周围脏,由于静脉血流淤滞,会导致血栓形成,所以疼痛较为常见。

  专家说,上述肛周症状不是痔疮特有的,许多其他疾病也会有类似的表现。例如,肛周脓肿、肿瘤、湿疣肛裂等,也会有肛周不适,需要医生通过肉眼检查、指诊和肛门镜等才能诊断。

  有症状才需治疗

  根据脱垂情况,痔疮可以分为4期:1期为痔疮不脱垂;2期为有时脱垂,但是自己能还纳;3期为痔疮自己不能还纳,需要用手推回;4期为用手也不能推回。罗教授说,脱垂重,不代表病情重,因为每个人的肛管长短不一,会影响脱垂程度。是否需要治疗,主要看症状。

  专家说,通常来讲,1期、2期和少数3期痔疮患者,可以采用保守治疗,包括改变生活方式、调整习惯,或者局部注入硬化剂、冷冻、套扎及扩肛治疗等;部分3期和4期患者及保守治疗效果不好的患者,则应采取手术治疗。

  专家说,痔血管有一整圈,一个部位治好了,别的部位有可能再发,所以术后又出现痔,不一定是复发,可能是新的病灶。另外,有些患者惧怕手术,反复用药,钱花得不少,但是效果不好,不如尽早手术