血液成分可预示心脏移植病人存在排异风险

  摘要:据美学者报道,血液中的两种微量物质可预示心脏移植病人可能出现某种形式的器官排异。(Scientific Assembly of the American Heart Association)

  Johns Hopkins大学的Jodi B. Segal博士及其同事收集了从1997年2月到1998年5月间35例病人的132份血标本和心脏组织标本进行研究,结果发现,凝血酶原片断1,2(PF-1,2)和P选择素(循环中参与凝血的物质)的水平越高,排异的发生率越高。该研究在路易斯安纳州新奥尔良举行的美国心脏学会第73届科学会议上公布。

  与那些选择素P处于低水平的患者相比,选择素P水平在65ng/ml以上的病人,根据从其新移植心脏中所取得的活检标本诊断排异的发生率是前者的21.4倍。

  在移植后的最初几周和几月内多次活检是目前唯一可以准确检测器官排异的方法。即使在移植以后的两年,许多病人仍然必须每年进行两到三次活检。

  Segal博士指出,PF1,2和P选择素水平可准确预测活检的结果,“这样不但可以减少心脏移植病人所需活检的次数,而且可以对患者实施无创性监测。另外,该研究表明血小板、参与凝血的血液成分对排异反应也具有一定作用,这提示为了预防器官排异,应该进一步研究抗血小板药物。”